單項(xiàng)選擇題患者女性,25歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),擬在全麻下行甲狀腺大部切除。甲狀腺功能亢進(jìn)病史二年,一個(gè)月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術(shù)前準(zhǔn)備,目前各生理指標(biāo)和化驗(yàn)檢查在正常范圍。麻醉誘導(dǎo)和插管均順利,麻醉維持平穩(wěn),當(dāng)手術(shù)進(jìn)行40分鐘后(正在處理一側(cè)甲狀腺上極),病人突然出現(xiàn)體溫升高(達(dá)40℃),心率增快(150次/分),血壓升高(160/100mmHg),心電顯示頻發(fā)室性期前收縮,遂即施急救措施,病情趨于穩(wěn)定、緩解。最安全的麻醉方法是()
A.氣管內(nèi)插管全身麻醉
B.頸叢神經(jīng)阻滯
C.頸部硬膜外阻滯
D.局部浸潤麻醉+丙泊酚靜脈麻醉
E.針刺麻醉
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,25歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),擬在全麻下行甲狀腺大部切除。甲狀腺功能亢進(jìn)病史二年,一個(gè)月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術(shù)前準(zhǔn)備,目前各生理指標(biāo)和化驗(yàn)檢查在正常范圍。麻醉誘導(dǎo)和插管均順利,麻醉維持平穩(wěn),當(dāng)手術(shù)進(jìn)行40分鐘后(正在處理一側(cè)甲狀腺上極),病人突然出現(xiàn)體溫升高(達(dá)40℃),心率增快(150次/分),血壓升高(160/100mmHg),心電顯示頻發(fā)室性期前收縮,遂即施急救措施,病情趨于穩(wěn)定、緩解。為盡早發(fā)現(xiàn)甲狀腺危象,必須對(duì)病人實(shí)施的監(jiān)測是()
A.心電圖
B.血壓
C.體溫
D.脈搏血氧飽和度
E.脈搏
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲,因慢性阻塞性肺氣腫及肺大皰形成,擬行肺減容術(shù)。該患者擬在全身麻醉和雙腔氣管插管下行肺減容術(shù),麻醉過程中發(fā)生的可能性最小的情況是()
A.肺大皰破裂
B.二氧化碳蓄積
C.低氧血癥
D.潮氣量不足
E.自主呼吸長時(shí)間不恢復(fù)
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲,因慢性阻塞性肺氣腫及肺大皰形成,擬行肺減容術(shù)。此類患者手術(shù)結(jié)束時(shí)發(fā)生可能性最小的情況是()
A.潮氣量不足
B.低氧血癥
C.高碳酸血癥
D.躁動(dòng)不安
E.肺漏氣
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲,因慢性阻塞性肺氣腫及肺大皰形成,擬行肺減容術(shù)。下述檢查中對(duì)決定手術(shù)和預(yù)測術(shù)中危險(xiǎn)性的意義最大的是()
A.痰培養(yǎng)
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
C.胸部X線拍片
D.心電圖
E.胸部CT掃描
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲,因慢性阻塞性肺氣腫及肺大皰形成,擬行肺減容術(shù)。上述患者術(shù)畢自主呼吸時(shí)動(dòng)脈血?dú)鉃椋篎iO20.2l,PaO253mmHg,SaD287%,Pa00t52mmHg。最佳的處理方法是()
A.拔管后面罩吸氧
B.經(jīng)氣管插管自主呼吸吸氧
C.呼吸機(jī)行PEEP通氣
D.呼吸機(jī)行PSV通氣
E.呼吸機(jī)輔助通氣
最新試題
術(shù)中ECG監(jiān)測發(fā)現(xiàn)T波改變,應(yīng)即刻查血漿()
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血尿最可能的原因是()
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心電圖示V~V病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,診斷為ST段抬高型心肌梗死,梗死部位為()
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進(jìn)一步的治療措施哪項(xiàng)暫時(shí)無必要()
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最佳的麻醉方法是()
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經(jīng)潑尼松60mg/d治療,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,當(dāng)激素減至20mg/d時(shí),尿蛋白又增至2g/d,血ALB29g/L,此時(shí)應(yīng)用的方案是()
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下列哪種疾病不考慮()
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處理措施最為有效的是()
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查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()
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不宜服用下列哪類降壓藥()
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