單項選擇題男性,55歲,活動后氣促3年,加重伴雙下肢浮腫2個月入院。體檢:血壓100/75mmHg,心界向左下擴大,心率110次/min,房顫心律,心尖部Ⅱ級收縮期雜音,兩肺少量濕啰音,頸靜脈怒張,肝頸征陽性,肝肋下2cm,雙下肢浮腫。否認高血壓病、糖尿病病史。以下哪項檢查對確定診斷最有意義()
A.心電圖
B.血生化
C.胸部X線檢查
D.超聲心動圖
E.漂浮導管檢查
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1.單項選擇題
女性,59歲,高血壓、糖尿病史多年,因突發(fā)胸痛1小時。體檢:血壓160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低鈍,無雜音。
心電圖示V~V病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,診斷為ST段抬高型心肌梗死,梗死部位為()
A.下壁
B.前間壁
C.前壁
D.廣泛前壁
E.右室
2.單項選擇題女性,59歲,高血壓、糖尿病史多年,因突發(fā)胸痛1小時。體檢:血壓160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低鈍,無雜音。入院后監(jiān)護發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室早、短陣室速,下列哪項處理是正確的()
A.密切觀察,無需處理
B.首選普羅帕酮靜注,必要時重復
C.首選胺碘酮靜注
D.首選利多卡因靜脈注射,必要時重復,或以靜脈點滴維持
E.直流電復律
3.單項選擇題女性,59歲,高血壓、糖尿病史多年,因突發(fā)胸痛1小時。體檢:血壓160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低鈍,無雜音。下列哪種疾病不考慮()
A.急性心包炎
B.心絞痛
C.急性肺栓塞
D.主動脈夾層
E.肋軟骨炎
4.單項選擇題男性,67歲,糖尿病史5年,既往血壓正常。1個月來感頭暈,5天前查血壓170/90mmHg。體檢:血壓172/95mmHg,心率78次/分,心電圖正常,血Cr96μmol/L,BUN5.6mmol/L,尿酸520μmol/L,頭顱CT未見異常。該病人降壓治療的目標值是()
A.<160/100mmHg
B.<140/95mmHg
C.<140/90mmHg
D.<130/80mmHg
E.<120/80mmHg
5.單項選擇題男性,67歲,糖尿病史5年,既往血壓正常。1個月來感頭暈,5天前查血壓170/90mmHg。體檢:血壓172/95mmHg,心率78次/分,心電圖正常,血Cr96μmol/L,BUN5.6mmol/L,尿酸520μmol/L,頭顱CT未見異常。病人已服用ACEI治療,如果降壓效果不理想,不宜加用下列哪類降壓藥()
A.利尿劑
B.β受體阻滯藥
C.血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥
D.鈣拮抗劑
E.α受體阻滯藥