男性,32歲,乏力、納差,左上腹飽脹感3個(gè)月來診。體檢:胸骨下段輕壓痛,脾肋下5cm,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),無壓痛?;?yàn):Hbllog/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分類早幼粒細(xì)胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),桿狀粒0.25(25%),分葉核0.23(23%),嗜酸細(xì)胞0.07(7%),嗜堿細(xì)胞0.02(2%)。擬診為慢性粒細(xì)胞性白血病。
關(guān)于Ph染色體的說法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.Ph染色體是指9號染色體長臂遠(yuǎn)端與22號染色體的長臂易位,即t(9;22)
B.Ph染色體陽性見于90%以上的慢粒病人
C.Ph染色體還可見于其他血液病,如急淋白血病
D.Ph染色體一般不因治療而消失
E.Ph陽性慢粒預(yù)后較陰性者差
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男性,32歲,乏力、納差,左上腹飽脹感3個(gè)月來診。體檢:胸骨下段輕壓痛,脾肋下5cm,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),無壓痛?;?yàn):Hbllog/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分類早幼粒細(xì)胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),桿狀粒0.25(25%),分葉核0.23(23%),嗜酸細(xì)胞0.07(7%),嗜堿細(xì)胞0.02(2%)。擬診為慢性粒細(xì)胞性白血病。
下列哪項(xiàng)檢查有助于確定慢粒的診斷()
A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分
B.骨髓檢查
C.Ph染色體檢查
D.腹腔B超
E.單克隆抗體檢查
A.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射,每周2~3次
B.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射,每周1次
C.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射,每月1次
D.阿糖胞苷加地塞米松鞘內(nèi)注射,每周2~3次
E.頭顱加脊髓注射
A.腦脊液壓力升高
B.腦脊液中蛋白含量升高
C.腦脊液中糖降低
D.腦脊液中白細(xì)胞>10×.106/L(>10/mm3),涂片中找到白血病細(xì)胞
E.腦脊液中B微球蛋白升高
A.最常發(fā)生在白血病的緩解期
B.最常見于成人急非淋白血病
C.最常見于兒童急淋白血病
D.常引起白血病復(fù)發(fā)
E.最常累及腦膜,亦可累及腦實(shí)質(zhì)與脊髓
男性,44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治療,體溫未退反有升高,2d來牙齦出血,皮膚瘀點(diǎn)住院。體檢:體溫40℃,兩肺聽診(-),脾肋下2cm,胸骨有壓痛?;?yàn):Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。
此時(shí)最合適的處理是()
A.立即給予強(qiáng)烈聯(lián)合化學(xué)治療,停止使用引起發(fā)熱的可疑藥物
B.立即進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素
C.立即經(jīng)驗(yàn)性給予足量、廣譜、聯(lián)合抗生素治療
D.立即給予氟康唑抗真菌治療
E.立即給予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厭氧菌治療
最新試題
此患者發(fā)熱最可能原因是()
鑒別急性粒細(xì)胞性白血病和急性淋巴細(xì)胞性白血病的常用組化檢查為()
考慮診斷為()
抗白血病治療中,使患者迅速獲得完全緩解的治療是()
體檢時(shí)最有意義的體征是()
關(guān)于腦膜白血病下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,貧血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBjC200×109/L,PLT1000×109/L。骨髓檢查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜堿性粒細(xì)胞0.25,應(yīng)是()
根治性的標(biāo)準(zhǔn)治療為()
正確的治療是()
下列檢查最重要的是()