單項選擇題男性,40歲,4年來活動時心悸、氣短,2個月來有夜間憋醒。查體:血壓130/80mmHg,頸靜脈無怒張,心界左大,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心率80次/分,雙肺底未聞及干濕性啰音,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。既往20年前有發(fā)熱、下肢關節(jié)紅腫。患者夜間憋醒最可能的原因是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺栓塞
D.反流性食管炎
E.支氣管哮喘
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1.單項選擇題男性,40歲,4年來活動時心悸、氣短,2個月來有夜間憋醒。查體:血壓130/80mmHg,頸靜脈無怒張,心界左大,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心率80次/分,雙肺底未聞及干濕性啰音,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。既往20年前有發(fā)熱、下肢關節(jié)紅腫。下列哪項檢查最有助于確定診斷()
A.心電圖
B.心電監(jiān)測
C.心電圖負荷試驗
D.超聲心動圖
E.冠狀動脈造影
2.單項選擇題男性,60歲,因胸痛6小時,查心電圖ST段V~V抬高.5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:脈率120次/分,血壓85/60mmHg,雙肺大量水泡音,心界向左輕度擴大,心率120次/分,節(jié)律規(guī)整,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音,肝脾未及。該病人最可能的診斷為()
A.室間隔穿孔
B.乳頭肌斷裂
C.心臟破裂
D.二尖瓣狹窄
E.肺栓塞
F.主動脈瓣狹窄
3.單項選擇題男性,60歲,因胸痛6小時,查心電圖ST段V~V抬高.5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:脈率120次/分,血壓85/60mmHg,雙肺大量水泡音,心界向左輕度擴大,心率120次/分,節(jié)律規(guī)整,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音,肝脾未及。該病人最為有效的治療為()
A.IABP
B.外科手術
C.藥物治療
D.IABP+外科手術
E.藥物治療+IABP
F.溶栓治療
4.多項選擇題男性,60歲,因胸痛6小時,查心電圖ST段V~V抬高.5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:脈率120次/分,血壓85/60mmHg,雙肺大量水泡音,心界向左輕度擴大,心率120次/分,節(jié)律規(guī)整,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音,肝脾未及。處理應選用的藥物為()
A.多巴胺
B.硝普鈉
C.西地蘭
D.速尿
E.阿替洛爾
F.異搏定
G.嗎啡
H.氨茶堿
5.多項選擇題男性,65歲,活動后心前區(qū)疼痛5年加重伴呼吸困難10天住院,查體:脈率90次/分,血壓110/90mmHg,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,心界向左輕度擴大,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射性雜音,向頸動脈傳導伴有震顫。該病人最恰當的治療是()
A.消心痛
B.利尿劑
C.地高辛
D.心痛定
E.阿替洛爾
F.阿司匹林
最新試題
為進一步確診,應完善檢查()
題型:單項選擇題
下列檢查可作為確診依據的是()
題型:單項選擇題
最可能采取的治療策略()
題型:單項選擇題
患者目前診斷應考慮()
題型:多項選擇題
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()
題型:多項選擇題
為明確診斷應考慮的進一步檢查(提示患者檢查結果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細胞計數輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現反流束,左心室明顯擴張,LVEF41%。)()
題型:多項選擇題
關于主動脈瓣關閉不全的病因,最常見的是()
題型:單項選擇題
下列處理措施合理的是(提示右冠狀動脈血運重建后7d,除雙下肢輕度水腫外無其他不適,胸骨左下緣收縮期雜音與術前無明顯變化,UCG仍提示三尖瓣重度反流,右心室輕度擴大。)()
題型:多項選擇題
下列檢查最有助于診斷的是()
題型:單項選擇題
下列檢查有助于確診的是()
題型:單項選擇題