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單項選擇題

患者，女，42歲，患骨髓纖維化，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，曾因貧血輸AB型血800ml。本次入院時，Hb25g/L，做ABO血型時，出現(xiàn)正反不符現(xiàn)象，并與AB型及O型血交叉配血時主側(cè)出現(xiàn)凝集。

當(dāng)懷疑存在自身抗體和同種抗體時應(yīng)（）

A.首先用自身吸收放散試驗去掉自身抗體，再用直接抗人球蛋白試驗檢測是否存在同種抗體，鑒定抗體特異性
B.首先用配組細胞檢測是否存在同種抗體，再用自身吸收放散試驗去掉自身抗體，鑒定抗體特異性
C.首先洗滌去掉自身抗體，再用配組細胞檢測是否存在同種抗體，鑒定抗體特異性
D.首先用自身吸收放散試驗去掉自身抗體，再用配組細胞檢測是否存在同種抗體，鑒定抗體特異性
E.首先用配組細胞檢測是否存在同種抗體，鑒定抗體特異性，再用直接抗人球蛋白試驗檢測自身抗體

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1.單項選擇題 患者，女，42歲，患骨髓纖維化，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，曾因貧血輸AB型血800ml。本次入院時，Hb25g/L，做ABO血型時，出現(xiàn)正反不符現(xiàn)象，并與AB型及O型血交叉配血時主側(cè)出現(xiàn)凝集。

從以上結(jié)果可以看出（）

A.患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗D抗體
B.患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗C抗體
C.患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗c抗體
D.患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗E抗體
E.患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗e抗體

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2.單項選擇題患者，女性，25歲，因骨折手術(shù)，術(shù)中輸入A型懸浮紅細胞200ml后，出現(xiàn)腰痛，血壓下降，繼續(xù)輸血，血壓下降更甚，尿液呈醬油色。診斷首先考慮為（）

A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.細菌污染反應(yīng)
E.急性肺水腫

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3.單項選擇題患者，女性，25歲，因骨折手術(shù)，術(shù)中輸入A型懸浮紅細胞200ml后，出現(xiàn)腰痛，血壓下降，繼續(xù)輸血，血壓下降更甚，尿液呈醬油色。治療著重于（）

A.抗休克和保腎
B.強心藥物
C.大量廣譜抗生素
D.保肝藥物
E.靜脈注射葡萄糖酸鈣

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4.單項選擇題患者，女性，25歲，因骨折手術(shù)，術(shù)中輸入A型懸浮紅細胞200ml后，出現(xiàn)腰痛，血壓下降，繼續(xù)輸血，血壓下降更甚，尿液呈醬油色。為指導(dǎo)治療首選檢查（）

A.血型和配血試驗
B.心電圖
C.腹部CT
D.腎圖掃描
E.血鉀和血鈣

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5.單項選擇題 患者，19歲，因貧血乏力入院治療，血常規(guī)：Hb60g/L，WBC31.5×10⁹/L，RBC2.8×10¹²/L，PLT60×10⁹/L。臨床診斷為骨髓增生異常。配血不合進一步檢查。實驗室檢查結(jié)果見表

給這類患者輸血時應(yīng)（）

A.血液室溫靜置，緩緩輸入，患者保暖
B.血液預(yù)溫37℃，快速輸入，患者保暖
C.血液室溫靜置，快速輸入，患者保暖
D.血液預(yù)溫37℃，緩緩輸入，患者保暖
E.正常輸入

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