多項(xiàng)選擇題

患者,女性,30歲,反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年,頭昏6個(gè)月,皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無(wú)肝炎、結(jié)核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見(jiàn)異常。腹軟,無(wú)壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1。肝功:間接膽紅素25μmol/L,血象可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞,紅細(xì)胞大小正常,形態(tài)均一,可見(jiàn)骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞增多,粒紅比0.8:1。

如患者直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性,酸溶血、糖溶血陰性,HbA96%,HbA21.8%,診斷考慮()

A.自身免疫性再生障礙性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evans綜合征
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.巨幼細(xì)胞貧血
F.地中海貧血


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4.多項(xiàng)選擇題上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產(chǎn)"油溶黑"染料,主要原料為硝基苯、苯胺?!痢痢痢聊辍猎隆寥障挛?時(shí),工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時(shí),由于管道陳舊,導(dǎo)致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮膚,經(jīng)簡(jiǎn)單清洗換衣后繼續(xù)工作,下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難,繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治。急診應(yīng)做的處理是()

A.維持呼吸、循環(huán)功能,吸氧
B.可用5%醋酸溶液清洗皮膚上污染物,再用肥皂水或清水清洗
C.可用2%碳酸氫鈉溶液清洗皮膚上污染物,再用熱肥皂水或清水清洗
D.可用75%乙醇擦拭皮膚上污染物,再用清水沖洗
E.及時(shí)使用特效解毒藥物
F.給予呼吸中樞興奮藥及強(qiáng)心、升壓藥物