單項選擇題病歷：患者，男性，16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰島素水平0.72Pmol/L（0.1mU/ml），診斷為胰島素依賴型糖尿病。提問：半年后，患者因食不潔食物后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，發(fā)熱38℃，嗜睡1d來診。此時最可能的診斷應(yīng)考慮（）

A.胃腸道感染加糖尿病酮癥酸中毒
B.胃腸道感染加饑餓性酮癥
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮癥高滲昏迷
E.低血糖昏迷
F.肝性腦病


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1.單項選擇題病歷：患者，男性，16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診?？崭寡?6.2mmol/L，空腹胰島素水平0.72Pmol/L（0.1mU/ml），診斷為胰島素依賴型糖尿病。提示：檢驗報告：血糖24.1mmol/L，血酮2.49mmol/L，pH7.0，此時血壓8/5.3kPa（60/40mmHg），患者診斷為糖尿病酮癥酸中毒。提問：下一步應(yīng)采取下列哪一組措施（）

A.大量補液，皮下注射胰島素
B.大量補液，適當(dāng)補堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素，每小時0.1μ/kg
C.大量補液，補堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時0.01μ/kg
D.大量補液，補堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時0.08μ/kg
E.大量補液，補堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時1.0μ/kg
F.大量補液、補堿

2.單項選擇題病歷：女性，38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次／天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。提問：潰瘍性結(jié)腸炎的完整診斷包括（）

A.臨床類型、病變范圍、嚴重程度、病情分期
B.病程、病變范圍、是否激素依賴
C.嚴重程度、病情分期、病變范圍、是否激素依賴
D.嚴重程度、病變范圍、臨床類型、是否激素依賴
E.急性或慢性、病情分期、病變范圍、是否激素依賴
F.病程、病變范圍、是否激素依賴、是否應(yīng)用免疫抑制劑

4.多項選擇題病歷：女性，38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次／天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。提問：潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡下的典型表現(xiàn)是（）

A.盲腸可見多發(fā)淺潰瘍
B.回腸末端可見縱行潰瘍并狹窄
C.乙狀結(jié)腸可見節(jié)斷性分布的淺潰瘍，易出血
D.直腸可見菜花樣隆起性病變
E.直腸、乙狀結(jié)腸可見連續(xù)性分布的病變
F.病變處結(jié)腸黏膜充血、水腫，血管網(wǎng)消失，可見多發(fā)糜爛或淺潰瘍，質(zhì)脆，易出血