單項(xiàng)選擇題男性,40歲,頭痛、頭暈3個(gè)月,加重1周。CT示左側(cè)額葉一占位性病變,周圍水腫輕微,占位效應(yīng)明顯,增強(qiáng)掃描后病灶無(wú)明顯強(qiáng)化,考慮左側(cè)額葉腫瘤。術(shù)后送檢。

鏡檢如圖所示:瘤細(xì)胞胞漿空泡狀,核圓形居中,彌漫分布,似“棋盤格”狀。部分區(qū)間質(zhì)出血及鈣化灶。首先應(yīng)考慮的診斷為()


A.左額葉星形細(xì)胞瘤
B.左額葉少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
C.左額葉間變性星形細(xì)胞瘤
D.左額葉轉(zhuǎn)移性透明細(xì)胞癌
E.左額葉室管膜瘤


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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,頭痛、頭暈3個(gè)月,加重1周。CT示左側(cè)額葉一占位性病變,周圍水腫輕微,占位效應(yīng)明顯,增強(qiáng)掃描后病灶無(wú)明顯強(qiáng)化,考慮左側(cè)額葉腫瘤。術(shù)后送檢。為進(jìn)一步明確診斷,可運(yùn)用免疫組化方法鑒別,腫瘤細(xì)胞的表達(dá)敘述正確的是()

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤:CD56、MBP陽(yáng)性,GFAP、EMA陰性
B.透明細(xì)胞癌:LCA、CK陽(yáng)性,GFAP、EMA陰性
C.星形細(xì)胞瘤:CD56、MBP陽(yáng)性,GFAP、EMA陰性
D.室管膜瘤:EMA、CK陽(yáng)性,GFAP、NF陰性
E.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤:GFAP、EMA陽(yáng)性,CD56、MBP陰性

2.單項(xiàng)選擇題死者,女性,65歲,尸檢見兩肺縮小、變硬,肺組織呈蜂窩狀改變,下葉臟層胸膜顯著增厚,壁層胸膜出現(xiàn)纖維斑和廣泛纖維化。該疾病的病變特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()

A.病變以兩肺下部為重
B.彌漫性纖維化肺組織中可見大量膽固醇結(jié)晶
C.肺間質(zhì)彌漫性纖維化
D.常在臟層胸膜處形成胸膜斑
E.肺組織中可見石棉小體

5.單項(xiàng)選擇題患者女性,48歲,腹股溝區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)反復(fù)無(wú)痛性腫大1年4個(gè)月,近期時(shí)感左上腹疼痛,B超示脾臟腫大。鏡下病變不包括哪一項(xiàng)()

A.正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失,大小相似的腫瘤性濾泡取而代之
B.腫瘤性濾泡排列密集,圓形或近圓形,邊界不清
C.腫瘤性濾泡無(wú)外套層,無(wú)亮、暗極之分
D.腫瘤性濾泡主要由中心細(xì)胞和中心母細(xì)胞以不同比例混合而成
E.腫瘤細(xì)胞異型明顯,可見大量核分裂