單項(xiàng)選擇題死者，女性，22歲，發(fā)熱，進(jìn)行性貧血，脾腫大1年，既往有風(fēng)濕性心臟病10余年。有關(guān)該病描述正確的是（）

A.由細(xì)菌直接感染引起
B.多侵犯已有病變的瓣膜
C.肉眼觀瓣膜上贅生物大小不一，形狀不規(guī)則，質(zhì)松脆
D.贅生物與瓣膜粘連緊密，不易脫落
E.鏡下贅生物由纖維蛋白、血小板、炎性壞死物等組成


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1.單項(xiàng)選擇題死者，女性，22歲，發(fā)熱，進(jìn)行性貧血，脾腫大1年，既往有風(fēng)濕性心臟病10余年。尸檢時(shí)心臟如圖所示，病變瓣膜鏡下觀如圖，確切的診斷為（）

A.風(fēng)濕性心瓣膜病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.急性感染性心內(nèi)膜炎
D.高血壓性心臟病
E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

3.單項(xiàng)選擇題患者男性，12歲，鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大半年，持續(xù)低熱1月，體重下降，臨床外周血中檢見(jiàn)淋巴母細(xì)胞，骨髓細(xì)胞中25%為淋巴母細(xì)胞。淋巴結(jié)活檢，鏡下觀如圖所示，正確的診斷是（）

A.套細(xì)胞淋巴瘤
B.濾泡性淋巴瘤
C.淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤/急性淋巴母細(xì)胞白血病
D.B小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤
E.非特異性外周T細(xì)胞性淋巴瘤

4.單項(xiàng)選擇題患者男性，12歲，鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大半年，持續(xù)低熱1月，體重下降，臨床外周血中檢見(jiàn)淋巴母細(xì)胞，骨髓細(xì)胞中25%為淋巴母細(xì)胞。主要病變不包括（）

A.淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)為大小相似地腫瘤性濾泡取代
B.低倍鏡下，腫瘤細(xì)胞形態(tài)單一，呈彌漫性增生
C.腫瘤細(xì)胞稍大于小淋巴細(xì)胞
D.胞漿稀少，核圓或扭曲，染色質(zhì)勻細(xì)如粉塵樣
E.極易檢見(jiàn)核分裂像

5.單項(xiàng)選擇題患者女性，40歲，以自發(fā)性低血糖，血漿胰島素水平升高，漸進(jìn)性記憶力下降，精神恍惚等臨床表現(xiàn)而入院，B超及CT檢查示胰頭部腫瘤，手術(shù)切除。胰島素瘤鏡下病變不包括（）

A.腫瘤組織結(jié)構(gòu)排列方式多樣
B.可見(jiàn)島狀排列或不規(guī)則團(tuán)塊狀
C.部分可見(jiàn)帶狀、梁狀或腦回狀排列
D.間質(zhì)中均可見(jiàn)多少不一的膠原纖維
E.腫瘤易侵犯血管和神經(jīng)，侵破包膜

7.單項(xiàng)選擇題患者女性，40歲，以自發(fā)性低血糖，血漿胰島素水平升高，漸進(jìn)性記憶力下降，精神恍惚等臨床表現(xiàn)而入院，B超及CT檢查示胰頭部腫瘤，手術(shù)切除。有關(guān)胰島素瘤不正確的敘述是（）

A.多見(jiàn)于小兒
B.患者臨床多表現(xiàn)為高胰島素－低血糖綜合征
C.免疫組化染色瘤細(xì)胞呈胰島素陰性表達(dá)
D.腫瘤通常大于5cm
E.腫瘤細(xì)胞異型明顯，核分裂多見(jiàn)

9.單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲，一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱(chēng)性進(jìn)行性無(wú)痛性腫大，繼而累及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)?；颊唧w重稍下降，近期有發(fā)熱癥狀。進(jìn)一步確診需做免疫組化標(biāo)記，腫瘤細(xì)胞表達(dá)（）

A.CD20、CD79α、CD68陽(yáng)性，CK陰性
B.CD15、CD30、CD25、LCA陽(yáng)性，CD3、CD45RO陰性
C.CD3、CD45RO、LCA陽(yáng)性，CD15、CD30、CD25陰性
D.CD20、CD79α、CD68陰性，CK、EMA陽(yáng)性
E.CD20、CD3、CD30、CD68陽(yáng)性，LCA陰性

10.單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲，一年前頸淋巴結(jié)對(duì)稱(chēng)性進(jìn)行性無(wú)痛性腫大，繼而累及腋窩、腹股溝淋巴結(jié)。患者體重稍下降，近期有發(fā)熱癥狀。該病最具有診斷意義的是（）

A.正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失，彌漫小淋巴細(xì)胞取代
B.肉芽腫樣結(jié)構(gòu)形成
C.雙核性R-S細(xì)胞及霍奇金細(xì)胞易見(jiàn)
D.大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
E.淋巴濾泡大量增生