單項(xiàng)選擇題患者，男，70歲，慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫20余年，加重一年伴心力衰竭而死亡，尸檢見(jiàn)雙肺體積增大，充氣膨脹，表面見(jiàn)肋骨壓痕。右心壁厚0.6cm，右心腔明顯擴(kuò)張，乳頭肌及肉柱顯著增粗，肺動(dòng)脈圓錐膨隆，左心及各瓣膜未見(jiàn)明顯病變。肺組織鏡檢見(jiàn)間質(zhì)中小動(dòng)脈壁增厚纖維化（如圖），綜合所見(jiàn)，正確的診斷是（）

A.冠心病
B.風(fēng)濕性瓣膜病
C.擴(kuò)張性心肌病
D.慢性肺源性心臟病
E.小葉性肺炎


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，70歲，慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫20余年，加重一年伴心力衰竭而死亡，尸檢見(jiàn)雙肺體積增大，充氣膨脹，表面見(jiàn)肋骨壓痕。右心壁厚0.6cm，右心腔明顯擴(kuò)張，乳頭肌及肉柱顯著增粗，肺動(dòng)脈圓錐膨隆，左心及各瓣膜未見(jiàn)明顯病變。有關(guān)該疾病的敘述不正確的是（）

A.慢性支氣管炎是其最常見(jiàn)的原發(fā)疾病
B.常引起右心室肥大
C.臨床主要表現(xiàn)為呼吸功能衰竭和左心衰竭
D.肺血管疾病如多發(fā)性小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎也可并發(fā)該病
E.該病發(fā)生最關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動(dòng)脈高壓形成

2.單項(xiàng)選擇題患者，女，24歲。突發(fā)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛2小時(shí)入院，初步診斷為急性闌尾炎并行手術(shù)切除。術(shù)后病理巨檢闌尾增粗，直徑1.5cm，表面充血，附膿苔。對(duì)該疾病描述錯(cuò)誤的是（）

A.細(xì)菌感染和闌尾腔的阻塞是發(fā)病的兩個(gè)主要因素
B.并發(fā)癥中包括腹膜上形成假黏液瘤
C.若該病治療不及時(shí)，可引起闌尾穿孔，但不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性闌尾炎
D.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛為其特征性的臨床癥狀
E.可引發(fā)肝膿腫

4.單項(xiàng)選擇題死者，女性，22歲，發(fā)熱，進(jìn)行性貧血，脾腫大1年，既往有風(fēng)濕性心臟病10余年。有關(guān)該病描述正確的是（）

A.由細(xì)菌直接感染引起
B.多侵犯已有病變的瓣膜
C.肉眼觀瓣膜上贅生物大小不一，形狀不規(guī)則，質(zhì)松脆
D.贅生物與瓣膜粘連緊密，不易脫落
E.鏡下贅生物由纖維蛋白、血小板、炎性壞死物等組成

5.單項(xiàng)選擇題死者，女性，22歲，發(fā)熱，進(jìn)行性貧血，脾腫大1年，既往有風(fēng)濕性心臟病10余年。尸檢時(shí)心臟如圖所示，病變瓣膜鏡下觀如圖，確切的診斷為（）

A.風(fēng)濕性心瓣膜病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.急性感染性心內(nèi)膜炎
D.高血壓性心臟病
E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

7.單項(xiàng)選擇題患者男性，12歲，鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大半年，持續(xù)低熱1月，體重下降，臨床外周血中檢見(jiàn)淋巴母細(xì)胞，骨髓細(xì)胞中25%為淋巴母細(xì)胞。淋巴結(jié)活檢，鏡下觀如圖所示，正確的診斷是（）

A.套細(xì)胞淋巴瘤
B.濾泡性淋巴瘤
C.淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤/急性淋巴母細(xì)胞白血病
D.B小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤
E.非特異性外周T細(xì)胞性淋巴瘤

8.單項(xiàng)選擇題患者男性，12歲，鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大半年，持續(xù)低熱1月，體重下降，臨床外周血中檢見(jiàn)淋巴母細(xì)胞，骨髓細(xì)胞中25%為淋巴母細(xì)胞。主要病變不包括（）

A.淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)為大小相似地腫瘤性濾泡取代
B.低倍鏡下，腫瘤細(xì)胞形態(tài)單一，呈彌漫性增生
C.腫瘤細(xì)胞稍大于小淋巴細(xì)胞
D.胞漿稀少，核圓或扭曲，染色質(zhì)勻細(xì)如粉塵樣
E.極易檢見(jiàn)核分裂像

9.單項(xiàng)選擇題患者女性，40歲，以自發(fā)性低血糖，血漿胰島素水平升高，漸進(jìn)性記憶力下降，精神恍惚等臨床表現(xiàn)而入院，B超及CT檢查示胰頭部腫瘤，手術(shù)切除。胰島素瘤鏡下病變不包括（）

A.腫瘤組織結(jié)構(gòu)排列方式多樣
B.可見(jiàn)島狀排列或不規(guī)則團(tuán)塊狀
C.部分可見(jiàn)帶狀、梁狀或腦回狀排列
D.間質(zhì)中均可見(jiàn)多少不一的膠原纖維
E.腫瘤易侵犯血管和神經(jīng)，侵破包膜