單項選擇題患者男性,47歲。飲酒后劇烈胸痛伴大汗40分鐘,急查心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈單向曲線,aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST抬高0.1~0.2mV,相關(guān)導(dǎo)聯(lián)未見壞死型Q波。如果ST段抬高持續(xù)時間>2個月,抬高幅度≥0.2mV,同時伴有壞死型Q波,則高度提示()
A.再次心肌梗死
B.室壁瘤形成
C.心肌梗死后綜合征
D.冠狀動脈溶栓未通
E.心臟破裂
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1.單項選擇題患者男性,47歲。飲酒后劇烈胸痛伴大汗40分鐘,急查心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈單向曲線,aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST抬高0.1~0.2mV,相關(guān)導(dǎo)聯(lián)未見壞死型Q波。行PCI術(shù)治療,該患者最可能涉及的相關(guān)冠狀動脈是()
A.右冠狀動脈
B.左前降支
C.左回旋支
D.左主干
E.肺動脈
2.單項選擇題患者男性,47歲。飲酒后劇烈胸痛伴大汗40分鐘,急查心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈單向曲線,aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST抬高0.1~0.2mV,相關(guān)導(dǎo)聯(lián)未見壞死型Q波。根據(jù)病史及心電圖改變,應(yīng)首先考慮為()
A.急性前側(cè)壁心肌梗死
B.急性下壁非Q波型心肌梗死
C.急性下壁ST段抬高心肌梗死
D.急性心包炎
E.急性下壁、側(cè)壁ST段抬高型心肌梗死
3.單項選擇題患者男性,47歲。飲酒后劇烈胸痛伴大汗40分鐘,急查心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈單向曲線,aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST抬高0.1~0.2mV,相關(guān)導(dǎo)聯(lián)未見壞死型Q波。如果心電圖僅顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高,伴aVL導(dǎo)聯(lián)ST段下移,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高,則梗死相關(guān)動脈最可能為()
A.右冠狀動脈
B.左主干
C.左前降支
D.左回旋支
E.左前降支的第一對角支
4.單項選擇題急性心肌梗死發(fā)病后12天血清檢查仍可能高于正常的指標(biāo)是()
A.肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MB
B.天門冬氨酸基轉(zhuǎn)移酶
C.肌鈣蛋白I
D.肌酸磷酸激酶
E.肌鈣蛋白T
5.單項選擇題心肌梗死患者心臟破裂最常見部位是()
A.左房游離壁
B.右房游離壁
C.室間隔
D.左室游離壁
E.右室游離壁