單項選擇題某男性膽管結(jié)石患者在內(nèi)鏡下乳頭切開后出現(xiàn)腹痛,急診CT檢查提示:十二指腸穿孔。實驗室檢查脂肪酶正常,CT無胰腺炎表現(xiàn)。患者感覺尚可,無發(fā)熱,腸鳴音正常,腹軟,無腹脹;上腹部輕、中度壓痛。處理的最好方法是()

A.收入院,次日上午擇期手術(shù)
B.收入院,觀察、胃腸減壓,抗感染治療
C.收入院觀察,病情好轉(zhuǎn)即出院
D.急診手術(shù)
E.再次ERCP跨越穿孔放置支架


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1.單項選擇題每天肝臟分泌的膽汁總量為()

A.200~300ml
B.500~600ml
C.750~900ml
D.900~1000ml
E.>1000ml

2.單項選擇題導(dǎo)致膽囊結(jié)石死亡的并發(fā)癥是()

A.膽囊炎
B.胰腺炎
C.膽管炎
D.膽絞痛
E.結(jié)石膽囊嵌頓

3.單項選擇題下列對色素結(jié)石的描述中,正確的是()

A.原發(fā)膽囊棕色素結(jié)石相對較軟,部分在膽固醇溶劑溶解
B.原發(fā)膽管黑色素結(jié)石,一般較小、堅硬、不溶解
C.90%的膽管結(jié)石是色素結(jié)石
D.十二指腸憩室可導(dǎo)致乳頭括約肌功能下降,而容易形成膽管結(jié)石
E.在膽囊及膽管同時發(fā)生結(jié)石的患者,結(jié)石成分基本不一樣

4.單項選擇題患者女,41歲,在腹腔鏡切除膽囊后出現(xiàn)明顯腹痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積液,放射性核素掃描證明為膽漏,該患者目前腹軟、無腹脹。最好的治療方法是()

A.重新手術(shù)進行膽管修補
B.腹腔穿刺膽汁引流后,ERCP放置膽管支架引流
C.觀察等待膽汁自行吸收,瘺口自愈
D.經(jīng)導(dǎo)管堵漏,如采用四環(huán)素硬化治療
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流(PTBD.

最新試題

下列檢查可能出現(xiàn)異常且最有意義的是()

題型:單項選擇題

下列診療計劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)

題型:單項選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(-),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×10/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項選擇題

首選的處理方法是()

題型:單項選擇題

在下列診療計劃中,應(yīng)選擇()

題型:單項選擇題

需要考慮的診斷是()

題型:多項選擇題

確診前,下列對癥治療正確的是()

題型:單項選擇題

下列診斷可能性最大的是()

題型:單項選擇題

為了進一步確認,應(yīng)首選哪項檢查()

題型:單項選擇題

對判定預(yù)后有幫助的指標是()

題型:單項選擇題