單項選擇題男，46歲，體重60kg。因急性腸梗阻3天入院，訴口渴，全身乏力，不能起坐。查體：脈搏100次／分，血壓100／60mmHg，眼窩凹陷，皮膚彈性差，發(fā)病后未進(jìn)食，24小時尿量1000ml。最可能的體液代謝失調(diào)是（）
A.高滲性缺水
B.等滲性缺水
C.低滲性缺水
D.繼發(fā)性缺水
E.缺鈉性休克
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1.單項選擇題男，46歲，體重60kg。因急性腸梗阻3天入院，訴口渴，全身乏力，不能起坐。查體：脈搏100次／分，血壓100／60mmHg，眼窩凹陷，皮膚彈性差，發(fā)病后未進(jìn)食，24小時尿量1000ml。入院后查：血紅蛋白170g／L，血細(xì)胞比容53％，血清鈉136mmol／L，血清鉀3．6mmol／L，尿比重1．025，動脈血氣分析：pH7．166，PaCO3．33kPa，［HCO］8．7mmol／L。當(dāng)日液體治療宜用（）
A.平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化鉀40ml，5％碳酸氫鈉150ml
B.平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化鉀30ml，5％碳酸氫鈉1000ml
C.平衡液2000ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化鉀40ml
D.平衡液1000ml，5％葡萄糖3000ml，5％糖鹽水500ml，5％碳酸氫鈉150ml
E.生理鹽水1500ml，5％葡萄糖2000ml，5％碳酸氫鈉150ml
2.單項選擇題男，20歲。腸梗阻3天入院。查體：呼吸28次／分，血壓75／60mmHg，血清鈉130mmol／L，鉀3mmol／L，CO-CP19mmol／L。目前的診斷中，不包括（）
A.休克
B.低鈉血癥
C.低鉀血癥
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性堿中毒
3.單項選擇題男，20歲。腸梗阻3天入院。查體：呼吸28次／分，血壓75／60mmHg，血清鈉130mmol／L，鉀3mmol／L，CO-CP19mmol／L。治療程序應(yīng)首先（）
A.輸全血
B.糾正酸中毒
C.補(bǔ)鉀
D.急診手術(shù)，解除腸梗阻
E.抗休克，補(bǔ)充血容量
4.單項選擇題女，24歲，體重50kg。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢發(fā)冷。查體：脈搏120次／分，血壓75／60mmHg，唇干燥，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿比重1．013，血清鈉135mmol／L，血細(xì)胞比容55％。該患者目前存在的水、電解質(zhì)失衡是（）
A.中度高滲性缺水
B.中度低滲性缺水
C.重度等滲性缺水
D.輕度等滲性缺水
E.不存在缺水
5.單項選擇題女，24歲，體重50kg。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢發(fā)冷。查體：脈搏120次／分，血壓75／60mmHg，唇干燥，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿比重1．013，血清鈉135mmol／L，血細(xì)胞比容55％。當(dāng)日補(bǔ)液總量中，已經(jīng)丟失量部分應(yīng)給（）
A.5％葡萄糖溶液3000ml
B.生理鹽水溶液3000ml
C.10％葡萄糖溶液3000ml
D.平衡鹽溶液3000ml
E.10％葡萄糖溶液和生理鹽水各1500ml