多項選擇題食管的生理狹窄有()
A.環(huán)狀軟骨下緣
B.主動脈弓及氣管分叉后方
C.左心房壓迫食管前壁
D.膈肌食管裂孔處
E.食管-胃交界處
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1.單項選擇題女,70歲,進食后上腹脹滿伴劍突下疼痛及氣短10個月,乏力消瘦1個月。胸片提示左心影后氣液平面。首先考慮的診斷是()
A.心絞痛
B.慢性胃炎
C.賁門癌
D.食管裂孔疝
E.肺包蟲病
2.單項選擇題女,30歲。因胸骨后疼痛、反酸2個月來醫(yī)院就診。透視下行吞鋇提示食管胃連接部進入縱隔。為確定是否手術(shù),還需進行下列哪項檢查()
A.胃鏡檢查
B.食管24小時pH測定
C.食管壓力測定
D.肺功能檢查
E.肝腎功能和心臟功能檢查
3.多項選擇題男性,55歲。因進食哽噎感4個月入院。患者4個月前不明原因出現(xiàn)進食哽噎感,癥狀逐漸加重,近3周只能進全流質(zhì),體重下降5kg。體檢:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦體型,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,氣管居中,雙肺呼吸音正常。術(shù)前還應(yīng)重點進行哪些檢查()
A.肺功能檢查
B.肝功能及生化檢查
C.腹部B超檢查
D.胸部CT檢查
E.心功能檢查
F.纖維支氣管鏡檢查
4.單項選擇題女性,50歲。因食管癌行手術(shù)切除治療。食管癌的病理診斷中,不可能的病理類型是()
A.腺鱗癌
B.腺癌
C.鱗癌
D.癌肉瘤
E.移行細胞癌
5.單項選擇題女,70歲,進食后上腹脹滿伴劍突下疼痛及氣短10個月,乏力消瘦1個月。胸片提示左心影后氣液平面。首選哪種檢查以確診()
A.B超
B.CT
C.上消化道造影
D.氣管鏡
E.ECG
6.單項選擇題男,60歲。進行性吞咽困難4個月,目前尚能進流質(zhì)飲食。查體:消瘦,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大。首先應(yīng)選擇的檢查是()
A.食管拉網(wǎng)
B.食管鏡
C.食管X線鋇餐檢查
D.胸部CT
E.腹部B超和肝功能檢查
7.單項選擇題女性,30歲。胸骨后疼痛、反酸2個月就診。透視下行吞鋇提示食管胃連接部進入縱隔。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.以上都不是
8.單項選擇題男性,55歲。因進食哽噎感4個月入院?;颊?個月前不明原因出現(xiàn)進食哽噎感,癥狀逐漸加重,近3周只能進全流質(zhì),體重下降5kg。體檢:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦體型,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,氣管居中,雙肺呼吸音正常?;颊叩淖詈笤\斷是()
A.食管鱗癌
B.食管鱗癌伴黏膜層破壞
C.食管癌伴縱隔淋巴結(jié)腫大
D.食管鱗癌伴潰瘍形成
E.食管鱗癌伴轉(zhuǎn)移
F.食管鱗癌侵及全層
9.單項選擇題男性,48歲。吞咽困難1個月。30年前因"胃潰瘍穿孔"做"胃大部切除術(shù)"。入院上消化道造影提示:食管中段長3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞。其他輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠隔轉(zhuǎn)移。診斷為食管鱗癌,合理的治療方案是()
A.放療
B.化療
C.食管內(nèi)支架
D.食管癌根治手術(shù)
E.胃造瘺術(shù)
10.單項選擇題腫塊呈膨脹性生長,切除率較高的是()
A.潰瘍型
B.縮窄型
C.髓質(zhì)型
D.腔內(nèi)型
E.蕈傘型
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