多項選擇題患者女,38歲,發(fā)熱伴顏面部皮疹3個月,有光過敏、脫發(fā)。查體:顏面部可見蝶形紅斑,頭發(fā)稀疏,發(fā)質(zhì)脆。實驗室檢查示:尿蛋白(+)。該病的典型皮疹是()
A.向陽疹
B.唇周痤瘡樣、非化膿性毛囊炎
C.紫癜
D.盤狀紅斑
E.上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫
F.蝶形紅斑
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1.單項選擇題患者女,38歲,發(fā)熱伴顏面部皮疹3個月,有光過敏、脫發(fā)。查體:顏面部可見蝶形紅斑,頭發(fā)稀疏,發(fā)質(zhì)脆。實驗室檢查示:尿蛋白(+)。最適合的治療方法是()
A.糖皮質(zhì)激素+免疫抑制劑
B.糖皮質(zhì)激素
C.D-青霉胺
D.甲氨蝶呤
E.非甾體抗炎藥
F.柳氮磺胺吡啶
2.單項選擇題患者女,38歲,發(fā)熱伴顏面部皮疹3個月,有光過敏、脫發(fā)。查體:顏面部可見蝶形紅斑,頭發(fā)稀疏,發(fā)質(zhì)脆。實驗室檢查示:尿蛋白(+)。最可能的臨床診斷是()
A.急進性腎炎
B.急性腎衰
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.慢性腎炎
E.急性腎炎
F.干燥綜合征
3.單項選擇題患者女,38歲,發(fā)熱伴顏面部皮疹3個月,有光過敏、脫發(fā)。查體:顏面部可見蝶形紅斑,頭發(fā)稀疏,發(fā)質(zhì)脆。實驗室檢查示:尿蛋白(+)。對診斷該病最有價值的檢查是()
A.血常規(guī)
B.抗核抗體系列
C.免疫球蛋白
D.血清補體
E.腎活檢
F.ESR
4.多項選擇題患者男,18歲,發(fā)熱、腹瀉后2周伴關(guān)節(jié)痛2天。2周前無明顯誘因發(fā)熱、腹瀉,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"菌痢",給予"左氧氟沙星"等抗感染及對癥治療,4天后發(fā)熱及腹瀉好轉(zhuǎn)。2周后再出現(xiàn)發(fā)熱,左踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹,活動受限,近2天相繼出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)、左腕關(guān)節(jié)腫痛。查體:T38.0℃,左踝、左膝、左腕關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,活動受限,左膝浮髕試驗陽性。實驗室檢查示血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。該患者的治療下列哪項不恰當(dāng)()
A.靜脈用抗生素
B.沙利度胺
C.西樂葆
D.短期使用糖皮質(zhì)激素
E.柳氮磺吡啶
F.反復(fù)關(guān)節(jié)腔穿刺抽液
5.單項選擇題患者男,41歲,反復(fù)腰背部疼痛不適6年,加重伴左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫痛1個月。疼痛以夜間為著,活動后可減輕。查體:左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫脹,局部皮溫高,觸痛明顯。指地試驗陽性,雙側(cè)"4"字試驗陽性。該病的基本病理特點是()
A.滑膜炎
B.附著點炎
C.外分泌腺體炎癥
D.關(guān)節(jié)軟骨退行性變
E.皮下結(jié)締組織增生
F.血管炎
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