單項(xiàng)選擇題男,60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃,輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h以上,逐漸減少至25ml/h以下,患者神志清楚。經(jīng)補(bǔ)液仍不見好轉(zhuǎn)。首先考慮()

A.補(bǔ)液量不足
B.酸堿失衡未糾正
C.毒血癥
D.敗血癥
E.急性腎衰竭


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2.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,有上腹壓痛、反跳痛,肌緊張不明顯。血象WBC3.5×10/L,NO.85。血、尿淀粉酶正常。此時(shí)患者合并有()

A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.過敏性休克
D.神經(jīng)源性休克
E.感染性休克患者血小板計(jì)數(shù)復(fù)查2次均在50×10/L左右,但無皮膚出血點(diǎn)及消化道出血。

10.單項(xiàng)選擇題女,59歲。被汽車碾壓骨盆后3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體:患者譫妄,皮膚發(fā)紺,四肢厥冷,血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。目前需首先處理的是()

A.攝X線片,了解骨折情況
B.腹部B超,了解腹部臟器損傷情況
C.給予抗生素,預(yù)防感染
D.立即輸平衡鹽溶液和全血
E.立即插導(dǎo)尿管,了解有無尿道損傷