單項選擇題女性,46歲。手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cm×2cm,周圍無明顯轉(zhuǎn)移,手術(shù)切緣距腫瘤的距離()

A.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍5cm,近端距腫瘤邊緣5cm
B.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣5cm
C.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣6cm
D.切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣3cm
E.切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上


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1.單項選擇題男性,33歲。有胃病史4年,既往多次排柏油樣便病史。4小時前突發(fā)上腹部刀割樣劇痛,腹部板樣強(qiáng)直,術(shù)中證實為十二指腸球部前壁穿孔,應(yīng)首選何種方法()

A.穿孔修補(bǔ)術(shù)
B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D.穿孔修補(bǔ)術(shù)+胃空腸吻合術(shù)
E.穿孔修補(bǔ)術(shù)+選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)

2.單項選擇題男性,43歲。嘔血伴黑便3天,2年前曾診斷為胃潰瘍,一直接受藥物治療。胃鏡檢查結(jié)果提示胃竇部潰瘍,直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為()

A.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
B.胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療
C.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
D.繼續(xù)加強(qiáng)內(nèi)科藥物保守治療,等待潰瘍愈合
E.全胃切除術(shù)

3.單項選擇題男性,45歲。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃鏡和鋇餐透視證實為十二指腸后壁潰瘍,行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是()

A.幽門成形術(shù)
B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D.胃腸吻合術(shù)
E.潰瘍切除術(shù)

4.單項選擇題男性,55歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm大小,已累及漿膜層。CT檢查左肝外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶,胰腺正常,治療最應(yīng)選擇()

A.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術(shù)
B.根治性胃大部切除術(shù)
C.已無法手術(shù),行全身化學(xué)療法
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.胃空腸吻合術(shù)

5.單項選擇題因潰瘍行胃部分切除術(shù)后18個月,3個月前出現(xiàn)上中腹痛,比術(shù)前更劇烈,并偶排黑便,最可能的診斷是()

A.殘胃癌
B.堿性反流性胃炎
C.吻合口潰瘍
D.殘胃潰瘍
E.殘留十二指腸潰瘍