患者男,68歲,既往有高血壓病史8年,自行口服抗高血壓藥,控制良好,擬行胃癌根治術(shù)。術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,心電圖示電軸左偏,心臟順鐘向轉(zhuǎn)位,胸片示心臟增大,肝、腎功能無異常。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃癌根治術(shù),誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí),血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個(gè)室性期前收縮。
下列抗高血壓藥的藥理作用哪項(xiàng)不對(duì)()
A.利血平可引起心動(dòng)過緩,使血管對(duì)去甲腎上腺素敏感
B.可樂定突然停藥可引起高血壓危象
C.氫氯噻嗪應(yīng)用后可引起血容量減少和高血糖
D.硝苯地平可增強(qiáng)肌松藥的肌松效應(yīng)
E.普萘洛爾能阻滯β-腎上腺素能受體,導(dǎo)致心動(dòng)過緩,支氣管擴(kuò)張
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A.術(shù)前用藥阿托品
B.防治低血壓
C.防止麻醉過淺、缺氧
D.膽囊三角區(qū)封閉
E.抽空胃內(nèi)容物
A.詢問乙肝感染史
B.體格檢查了解心肺功能
C.了解膽色素代謝,凝血酶原時(shí)間,蛋白比值
D.肝酶檢查,電解質(zhì)
E.肝功能狀態(tài)
A.術(shù)前用藥可選用阿托品
B.吸入麻醉劑可選用氟烷
C.術(shù)中防止低血壓發(fā)生
D.插管動(dòng)作輕,防止損傷出血
E.肌松劑最好選用阿曲庫銨
A.靜脈點(diǎn)滴GIK(極化)液
B.補(bǔ)充維生素B、C、K
C.輸白蛋白
D.輸血漿
E.氫氯噻嗪糾正水鈉潴留
A.無手術(shù)指征
B.立即行二尖瓣置換術(shù)
C.立即行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)
D.首先糾正心功能
E.以上均不可
A.氣管內(nèi)插管全麻
B.局麻加強(qiáng)化
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉復(fù)合氣管內(nèi)插管全麻
E.脊麻-硬膜外聯(lián)合麻醉
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
A.胸內(nèi)心臟按壓
B.胸外心臟按壓
C.繼續(xù)手術(shù)
D.胸外電擊除顫
E.2%利多卡因5ml氣管內(nèi)注入
A.帶氣管導(dǎo)管送回ICU病房
B.帶氣管導(dǎo)管送回普通病房
C.拔管后送回ICU病房
D.拔管后送回普通病房
E.待清醒后送回普通病房
最新試題
目前主張抗高血壓藥用至()
手術(shù)過程中,患者BP110/70mmHg,HR110次/分,Vt450ml,呼吸頻率25次/分,純氧通氣,氧飽和度90%,PaO54mmHg,PaCO230mmHg,該低氧血癥可能與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)()
患者的ASA分級(jí)是()
若患者經(jīng)補(bǔ)液和輸血治療后,休克不能緩解應(yīng)()
如果肝功能不良,術(shù)前治療欠妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
該患者應(yīng)屬于()
如果選擇全身麻醉,不正確的是()
復(fù)蘇成功及手術(shù)結(jié)束后,患者生命體征平穩(wěn),但尚未清醒,正確的處理是()
下列抗高血壓藥的藥理作用哪項(xiàng)不對(duì)()
在使用鎮(zhèn)靜藥和肌松藥的情況下行氣管插管,接呼吸機(jī)后氣道壓明顯增高,聽診可聞及哮鳴音,應(yīng)診斷為()