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單項(xiàng)選擇題患者男，42歲。10小時(shí)前飽餐后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，2小時(shí)前開始出現(xiàn)咳嗽，進(jìn)行性呼吸困難。查體：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，鞏膜黃染，全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張。血淀粉酶700U/L。為了進(jìn)一步評價(jià)該患者的病情，下列哪項(xiàng)檢查最合適（）。

A.胰腺CT增強(qiáng)
B.腹部超聲
C.胃鏡
D.消化道血管造影
E.腎功能
F.慢性膽囊炎

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，42歲。10小時(shí)前飽餐后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，2小時(shí)前開始出現(xiàn)咳嗽，進(jìn)行性呼吸困難。查體：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，鞏膜黃染，全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張。血淀粉酶700U/L。下列哪種診斷的可能性最大（）。

A.輕癥急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.心肌梗死
D.重癥急性胰腺炎
E.機(jī)械性腸梗阻
F.慢性膽囊炎

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，60歲。大量飲酒25年。2天前出現(xiàn)嘔血，并排柏油樣便，昨日出現(xiàn)意識恍惚。查體：BP90/50mmHg，鞏膜黃染，睡眠倒錯(cuò)、健忘，計(jì)算力尚可，撲翼樣震顫（+），腦電圖正常。血常規(guī)：Hb62g/L，血?dú)夥治觯簆H7.50，血清鉀2.3mmol/L，血氨80μmol/L。針對誘因應(yīng)采取的治療為（）。

A.緊急輸血糾正貧血
B.應(yīng)用精氨酸降氨
C.應(yīng)用PPI
D.應(yīng)用乳果糖灌腸酸化腸道
E.糾正低鉀血癥及堿中毒
F.納洛酮

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，60歲。大量飲酒25年。2天前出現(xiàn)嘔血，并排柏油樣便，昨日出現(xiàn)意識恍惚。查體：BP90/50mmHg，鞏膜黃染，睡眠倒錯(cuò)、健忘，計(jì)算力尚可，撲翼樣震顫（+），腦電圖正常。血常規(guī)：Hb62g/L，血?dú)夥治觯簆H7.50，血清鉀2.3mmol/L，血氨80μmol/L。該患者的表現(xiàn)屬于肝性腦病的哪個(gè)分期（）。

A.輕微肝性腦病
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
F.五期

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，60歲。大量飲酒25年。2天前出現(xiàn)嘔血，并排柏油樣便，昨日出現(xiàn)意識恍惚。查體：BP90/50mmHg，鞏膜黃染，睡眠倒錯(cuò)、健忘，計(jì)算力尚可，撲翼樣震顫（+），腦電圖正常。血常規(guī)：Hb62g/L，血?dú)夥治觯簆H7.50，血清鉀2.3mmol/L，血氨80μmol/L。若患者出現(xiàn)狂躁不安，不能給予下列哪些藥物（）。

A.嗎啡
B.地西泮
C.異丙嗪
D.鴉片
E.苯妥英鈉
F.苯巴比妥
G.氯苯那敏
H.乳果糖
I.新霉素
J.甲硝唑片
K.益生菌

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，60歲。大量飲酒25年。2天前出現(xiàn)嘔血，并排柏油樣便，昨日出現(xiàn)意識恍惚。查體：BP90/50mmHg，鞏膜黃染，睡眠倒錯(cuò)、健忘，計(jì)算力尚可，撲翼樣震顫（+），腦電圖正常。血常規(guī)：Hb62g/L，血?dú)夥治觯簆H7.50，血清鉀2.3mmol/L，血氨80μmol/L。對于亞臨床肝性腦病的患者，下列哪些措施對診斷該病意義不是太大（）。

A.木塊圖試驗(yàn)
B.數(shù)字連接試驗(yàn)
C.腦電圖
D.精細(xì)的智力測驗(yàn)
E.心電圖
F.頭MRI
G.誘發(fā)電位
H.血氨
I.數(shù)字符號試驗(yàn)
J.頭CT

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