單項(xiàng)選擇題女性,41歲。既往有過(guò)胰腺炎病史。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無(wú)黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無(wú)增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。如檢查膽總管未發(fā)現(xiàn)異常,下一步最合理的處理原則是()
A.服用排石藥物
B.內(nèi)鏡下行Oddi括約肌切開(kāi)術(shù)
C.開(kāi)腹膽囊切除術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.開(kāi)腹膽囊切除、膽總管探查術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,41歲。既往有過(guò)胰腺炎病史。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無(wú)黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無(wú)增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。為明確診斷,最佳的檢查方法是()
A.復(fù)查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.檢查血膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
2.單項(xiàng)選擇題患者女,8歲,因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2d”來(lái)診。查體:T39.2℃,左肺聞及濕啰音。胸部X線片:左下胸部大片致密影。給予抗生素治療,2d后癥狀加重,胸痛伴呼吸困難,左肺呼吸音減弱。復(fù)查胸部X線片:左側(cè)胸腔積液。首選的治療方法是()
A.反復(fù)胸腔穿刺抽膿
B.加大抗生素強(qiáng)度
C.胸腔閉式引流
D.膿胸開(kāi)放引流
E.胸腔鏡膿胸廓清術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題女性,52歲。近半年數(shù)次發(fā)作右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。檢查:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無(wú)腹肌緊張。對(duì)該患者最可能的診斷是()
A.膽囊腺瘤性息肉
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.高位急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.膽囊結(jié)石
4.單項(xiàng)選擇題女性,59歲。因右上腹疼痛伴發(fā)熱2天入院,既往有類(lèi)似病史,病人有高血壓痛、冠心病及心衰病史,3個(gè)月前曾因心衰住院,現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。查體:T38.5C,P112次/分.R22次/分,BP21.3/12kPa(160/90mmHg),鞏膜無(wú)黃染,右上腹壓痛、腹肌緊張,反跳痛(+),可捫及腫大之膽囊,Murphy征(+),膽囊區(qū)叩擊痛,血WBC15×109/L,N80%。為了進(jìn)一步明確診斷應(yīng)首選()
A.PTC
B.CT
C.ERCP
D.B超
E.MRI
5.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無(wú)黃疸,來(lái)院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛明顯。診斷明確后,宜采取的治療措施是()
A.靜脈輸液
B.應(yīng)用抗生素
C.做好術(shù)前準(zhǔn)備
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.以上都是
最新試題
該病人TNM分期屬于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移,并有輕度黃疸,治療宜選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
考慮診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,應(yīng)首先做哪種檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性乳腺炎最常見(jiàn)的細(xì)菌是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人的治療方法為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
除上述檢查外,還需做哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷較有意義()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療選擇()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若確診為右肝前葉直徑4cm肝癌,首選何種治療()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題