單項(xiàng)選擇題女性,26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年,入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑于某年7月就診。體檢:頭發(fā)稀疏,面頸部有不規(guī)則圓形皮損,邊緣略高出皮面,口腔有多個(gè)淺表潰瘍,肝肋下0.5cm,脾肋下剛及?;?yàn):LE細(xì)胞陽性,按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷。關(guān)于SLE的治療哪項(xiàng)是正確的()
A.免疫抑制劑為首選治療藥物
B.有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛,選用氯喹
C.合并尿路感染時(shí)選用阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D.合并高血壓時(shí),選用肼苯達(dá)嗪加甲基多巴
E.急性暴發(fā)性狼瘡或有多臟器損害時(shí)選用皮質(zhì)激素
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1.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,高熱1周,伴輕度活動(dòng)后呼吸困難,神志不清1天。輔助檢查示:尿蛋白2.0g/L,胸片未見異常,超聲心動(dòng)圖提示肺動(dòng)脈壓為45mmHg,頭顱CT正常患者最可能的診斷是()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
E.原發(fā)性血管炎
2.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,皮疹半年,加重伴高熱1周,伴活動(dòng)后輕度的呼吸困難,輔助檢查提示:尿蛋白1.0g/L,超聲心動(dòng)檢查提示肺動(dòng)脈高壓,患者1日前無明顯誘因突發(fā)抽搐,10分鐘后自行緩解,頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)。為進(jìn)一步明確診斷,首選的化驗(yàn)是()
A.腦脊液及血清中自身抗體檢測
B.胸片
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.血常規(guī)檢查
E.心肌顯像
3.多項(xiàng)選擇題狼瘡腎炎腎小球慢性病變有()
A.透明血栓、白金耳
B.纖維素樣壞死
C.間質(zhì)纖維化
D.細(xì)胞浸潤
E.腎小球萎縮
4.多項(xiàng)選擇題腎臟受累常表現(xiàn)為()
A.管型尿
B.氮質(zhì)血癥
C.蛋白尿
D.腎性高血壓
E.血尿
5.多項(xiàng)選擇題SLE常見的死因有()
A.心力衰竭
B.腎衰竭
C.腦損害
D.各種繼發(fā)性感染
E.上消化道出血
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