單項選擇題患者女性,35歲患類風濕關(guān)節(jié)炎,長期服用潑尼松(強的松)。10小時前突發(fā)腹痛,嘔吐3次。中上腹部壓痛,血淀粉酶1000單位(蘇氏法)如診斷急性胰腺炎,考慮的病因是()
A.酒精性
B.膽源性
C.先天性
D.藥物性
E.特發(fā)性
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1.單項選擇題患者女性,35歲患類風濕關(guān)節(jié)炎,長期服用潑尼松(強的松)。10小時前突發(fā)腹痛,嘔吐3次。中上腹部壓痛,血淀粉酶1000單位(蘇氏法)為盡快確定病因,首先應行的檢查是()
A.腹部CT
B.ERCP
C.腹部超聲
D.血脂分析
E.電解質(zhì)分析
2.單項選擇題患者,女性,36歲。間斷右下腹痛6個月,伴腹瀉、發(fā)熱,體溫多波動于37~38℃。否認結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊,可移動,有壓痛,無反跳痛為明確診斷最重要的檢查是()
A.腫瘤指標
B.便找結(jié)核桿菌
C.腹平片
D.結(jié)腸鏡檢查加活檢
E.胸片
3.單項選擇題患者,女性,36歲。間斷右下腹痛6個月,伴腹瀉、發(fā)熱,體溫多波動于37~38℃。否認結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊,可移動,有壓痛,無反跳痛下列哪種說法正確()
A.患者可確診為腸結(jié)核,無需進一步檢查
B.患者不能除外Crohn病,應進一步行結(jié)腸鏡檢查
C.應立即行剖腹探查
D.可使用激素進行試驗性治療
E.患者最可能的診斷是急性闌尾炎或結(jié)腸癌
4.單項選擇題女性,50歲。皮膚瘙癢6年,查體:眼瞼內(nèi)眥處可見黃瘤,肝臟肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移動性濁音陽性。化驗:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256診斷應首先考慮()
A.原發(fā)性硬化性膽管炎
B.肝炎后肝硬化
C.自身免疫性肝炎
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化
5.單項選擇題男,25歲,反復上腹痛5年,因嘔吐咖啡色液體及黑糞來診。既往無肝病史。查體:面色稍蒼白,血壓100/60mmHg,心率98/min,腹軟,肝、脾未觸及,腸鳴音活躍藥物治療首選()
A.質(zhì)子泵阻滯藥
B.硫糖鋁
C.生長抑素制劑
D.枸櫞酸鉍鉀(膠體次枸櫞酸鉍)
E.米索前列醇