單項選擇題男,46歲,高空墜落后臀部著地,即刻面色蒼白,脈細弱,血壓70/50mmHg,左腰腹膨隆,觸痛明顯,導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無好轉(zhuǎn),診斷哪種損傷較確切()

A.脾破裂
B.腸破裂
C.腎重度損傷
D.腎中度損傷
E.腎蒂損傷


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1.單項選擇題男,22歲,因打架被他人用刀從左腰部刺入體內(nèi),傷后血尿,腹痛,傷口流血不止2小時來院。查:BP100/70mmHg,P100次/分,左腰三角處傷口4cm長,深度約7~8cm,傷口流出新鮮血,觸全腹痛,肌緊張,患者輸血補液,采取最佳治療方案()

A.腰部切口進入探查腎臟和腹腔臟器
B.腰部切口進入探查腎臟
C.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟
D.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及腎臟
E.輸血補液密切觀察治療

2.單項選擇題尿道擴張的禁忌證是()

A.泌尿生殖道急性炎癥期
B.排尿困難
C.尿道狹窄
D.膀胱頸梗阻
E.血尿

3.單項選擇題下列關(guān)于尿道損傷的說法哪項是正確的()

A.球部尿道損傷如試插導(dǎo)尿管成功,應(yīng)留置至少4周以上
B.骨盆擠壓傷如無明顯尿道出血,一般可排除尿道損傷
C.后尿道斷裂如早期處理得當,極少遺留尿道狹窄
D.骨盆擠壓傷后尿潴留,如導(dǎo)尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷
E.前尿道斷裂可即時施行經(jīng)會陰尿道斷端吻合術(shù)

4.單項選擇題膜部尿道損傷,尿生殖膈沒損傷時,尿外滲至()

A.會陰部
B.陰囊部
C.陰莖部
D.膀胱前列腺周圍
E.下腹壁

5.單項選擇題前尿道損傷尿外滲部位是()

A.膀胱周圍
B.會陰淺袋
C.會陰深袋
D.陰莖部
E.陰囊部

6.單項選擇題下列關(guān)于膀胱損傷的說法,正確的是()

A.通過導(dǎo)尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的不相同即可排除膀胱損傷
B.膀胱破裂時,應(yīng)盡快進行手術(shù)修補
C.通過導(dǎo)尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的差異很大,則提示有膀胱破裂
D.腹膜外膀胱破裂因無尿液漏入腹腔,一般不會引起腹痛
E.膀胱破裂合并出血,不應(yīng)早期進行手術(shù),以免發(fā)生大出血并招致感染

7.單項選擇題下列關(guān)于膀胱損傷的說法哪項不正確()

A.膀胱損傷的病因可分為開放性損傷、閉合性損傷和醫(yī)源性損傷
B.膀胱損傷的病理可分為挫傷和破裂,后者又分為腹膜內(nèi)型和腹膜外型
C.膀胱損傷的臨床表現(xiàn)可有休克、腹痛、血尿和排尿困難及尿瘺等
D.膀胱損傷為防止感染一般不進行膀胱造影
E.膀胱破裂如裂孔較小可采用留置導(dǎo)尿管等保守治療

8.單項選擇題下列關(guān)于輸尿管損傷的說法,不正確的是()

A.輸尿管損傷多為醫(yī)源性損傷
B.交通事故導(dǎo)致輸尿管損傷常伴有其他臟器的損傷
C.逆行腎盂造影可用于輸尿管損傷的檢查
D.術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷,可視情況立即進行修復(fù)
E.輸尿管損傷后血尿輕重與損傷程度一致

9.單項選擇題下列關(guān)于輸尿管損傷的說法,正確的是()

A.開放性輸尿管損傷多見于銳器穿刺傷
B.術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管被結(jié)扎,立即松解結(jié)扎線即可
C.進行逆行腎盂造影插管時發(fā)生輸尿管穿孔,應(yīng)立即進行修補
D.盆腔手術(shù)前可預(yù)先進行輸尿管插管,以利術(shù)中辨認,預(yù)防損傷
E.輸尿管損傷合并腹腔其他臟器損傷,因有尿外滲,多不易被掩蓋

10.單項選擇題腎損傷后哪項護理措施不正確()

A.嚴密觀察生命體征
B.觀察疼痛性質(zhì)及程度
C.絕對臥床休息
D.向患者介紹腎損傷知識
E.盡早離床活動