單項選擇題男性47歲,2小時前無明顯誘因黑糞,隨即嘔血約1000ml,感頭昏,心慌,曾一度暈厥,體檢:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg),腹平軟,腸鳴音活躍,此時,最緊急和首要的措施是()
A.緊急胃鏡檢查以明確診斷
B.頭低位和吸氧
C.立即口服去甲腎上腺素鹽水
D.立即輸入酚磺乙胺等止血藥物
E.積極補充血容量
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1.單項選擇題男性,44歲,上腹部飽脹,隱痛不適。胃鏡檢查:胃竇部黏膜紅白相間,以白為主。病理切片示:胃黏膜顯示慢性炎癥,黏膜肌層增厚,黏膜固有腺體減少,Hp(幽門螺桿菌)感染,應采取哪種治療方案最合適()
A.H2受體阻滯藥
B.1%稀鹽酸合劑
C.鉍劑(DE-No.1)
D.硫糖鋁
E.堿性藥物
2.單項選擇題30歲男性。嘔咖啡樣物100ml,后感劇烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有壓痛及反跳痛。最可能診斷為()
A.急性糜爛性胃炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍并發(fā)穿孔
D.胃黏膜脫垂
E.消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血
3.單項選擇題男性,30歲,上腹痛5年,疼痛多在空腹發(fā)作,進食緩解,有時夜間痛,BA09mmol/h高于正常,哪一個治療方案最佳()
A.西咪替丁+慶大霉素
B.慶大霉素+膠體鉍
C.甘珀酸+膠體鉍
D.奧美拉唑(Omeprozol)+膠體鉍
E.硫糖鋁+慶大霉素
4.單項選擇題女性,33歲,因腹痛、腹瀉便秘交替4個月就診。門診胃腸鋇劑檢查,見回盲部激惹證,有鋇影跳躍征象,最可能的診斷是()
A.慢性闌尾炎
B.克羅恩病
C.回盲部腫瘤
D.腸傷寒
E.腸結核
5.單項選擇題女性,34歲,腹瀉,伴低熱2月余,便中無黏液及膿血。查體:T37.6℃,腹平坦,右下腹輕壓痛,無反跳痛及肌緊張,未觸及包塊,移動性濁音陰性,化驗ESR65mm/h,為明確診斷應首選下列哪項檢查()
A.X線胃腸鋇劑造影
B.鋇劑灌腸檢查
C.纖維胃鏡檢查
D.纖維結腸鏡
E.大便常規(guī)+隱血