多項選擇題

患者李X×，女性，21歲，農民。因"停經(jīng)27周，胸悶憋氣7天"入院。自訴自幼體弱，不能從事體力勞動。20歲結婚，G1P0A0L0。既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)27周，胸悶憋氣7天，夜間不能平臥。伴咳痰，為稀薄白色痰。查體：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP125/76mmHg。口唇、甲床發(fā)紺，杵狀指。心臟聽診：心律規(guī)整，心音低鈍，胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級噴射性收縮期雜音。肺底部可聞及少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失。腹部膨隆，宮高20cm，LOA，F(xiàn)HR162次/分。水腫（++）。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.5×109/L，N74%，Hb104g/L，Plt148×109/L。尿常規(guī)、肝腎功能及血液生化、凝血功能、病毒七項大致正常。

該患者經(jīng)積極內科處理后心力衰竭不能糾正。為減輕心臟負擔，決定在嚴密監(jiān)護下手術終止妊娠。術中出現(xiàn)宮縮欠佳，出血約600ml。此時以下處理措施正確的為哪些（）。

A.給予縮宮素加強宮縮
B.給予麥角新堿加強宮縮
C.快速加壓輸注晶體液
D.快速輸注紅細胞及血漿
E.結扎子宮動脈上行支
F.結扎髂內動脈
G.結扎髂外動脈
H.經(jīng)積極處理后宮縮好轉，出血減少。此時探查發(fā)現(xiàn)肌壁間子宮肌瘤一枚，一并行子宮肌瘤切除術
I.經(jīng)積極處理后宮縮好轉，出血減少。此時探查發(fā)現(xiàn)右側卵巢囊腺瘤，一并行卵巢腫瘤剝除術
J.經(jīng)積極處理后宮縮好轉，出血減少。此時探查發(fā)現(xiàn)闌尾慢性炎性改變，一并行闌尾切除術


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3.多項選擇題

患者李X×，女性，21歲，農民。因"停經(jīng)27周，胸悶憋氣7天"入院。自訴自幼體弱，不能從事體力勞動。20歲結婚，G1P0A0L0。既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)27周，胸悶憋氣7天，夜間不能平臥。伴咳痰，為稀薄白色痰。查體：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP125/76mmHg?？诖健⒓状舶l(fā)紺，杵狀指。心臟聽診：心律規(guī)整，心音低鈍，胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級噴射性收縮期雜音。肺底部可聞及少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失。腹部膨隆，宮高20cm，LOA，F(xiàn)HR162次/分。水腫（++）。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.5×109/L，N74%，Hb104g/L，Plt148×109/L。尿常規(guī)、肝腎功能及血液生化、凝血功能、病毒七項大致正常。

患者行心臟彩超檢查，報告單描述如下：右室內徑增大，余房室內徑正常。房間隔連續(xù)完整，室間隔上段膜周部見一回聲中斷約1.06cm。肺動脈瓣回聲略增強，余組瓣膜形態(tài)、回聲未見異常。右室壁厚約0.65cm，左心室心肌厚度、回聲以及動度未見異常。CDFI：室間隔缺損處可見右向左分流為主的雙向分流信號。右室流出道及肺動脈可見反流加速。肺動脈收縮壓76mmHg。據(jù)此可以診斷該患者的心臟病類型為（）。

A.妊娠合并室間隔缺損
B.妊娠合并房間隔缺損
C.妊娠合并動脈導管未閉
D.妊娠合并原發(fā)性肺動脈高壓
E.妊娠合并單純性肺動脈擴張
F.法洛四聯(lián)癥
G.法洛三聯(lián)癥
H.艾森門格綜合征
I.Marfan綜合征