單項(xiàng)選擇題

男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個(gè)月，進(jìn)行性貧血1年。查體：肝脾不大，血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞4．0×109／L，血小板70×109／L。骨髓異常，漿細(xì)胞0．54，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白，尿蛋白（+++），腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害，最可能的診斷為（）

A.急性白血病
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤


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3.單項(xiàng)選擇題某男性患者，13歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，尿膽原陽(yáng)性，膽紅素陰性。對(duì)明確診斷最重要的檢查是（）

A.血總膽紅素測(cè)定
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.抗人球蛋白試驗(yàn)
D.骨髓檢查
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

4.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，貧血病史1年，淺表淋巴結(jié)不腫大，肝脾未觸及，血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，若診斷再生障礙性貧血，意義最大的是（）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
B.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少
C.骨髓非造血細(xì)胞增多，NAP增加
D.鐵粒幼細(xì)胞消失
E.巨核細(xì)胞增多

5.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，頭昏乏力3個(gè)月，偶有牙齦出血。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見，淋巴細(xì)胞相增多，錯(cuò)誤的是（）

A.異基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮質(zhì)激素
C.雄激素可損害肝功能
D.脾切除對(duì)部分病人可以有效
E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過重