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多項選擇題

患者，男性，26歲，畏寒，繼之發(fā)熱，體溫最高達(dá)39℃，伴頭痛，3小時后退熱，退熱后體力、食欲好，每2天發(fā)熱1次，查WBC6．2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞70%。

此患者應(yīng)考慮到的鑒別診斷包括（）

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.敗血癥
C.間日瘧
D.急性血吸蟲病
E.傷寒

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1.單項選擇題患者，男，47歲．湖北打工人員，因反復(fù)腹瀉兩年，有時糞便帶黏液膿血。查體：心肺無異常，肝劍下3．5cm，質(zhì)中，脾肋下4．0cm，質(zhì)硬。化驗：血常規(guī)WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常規(guī)為黏液膿血便，鏡檢RBC++／HP，WBC+／HP。應(yīng)選用哪種治療方法（）

A.氯喹，第1天1000mg、第2、3天各750mg
B.吡喹酮，總劑量為40mg／kg，分1～2次，1日服用
C.吡喹酮，總劑量為60m~kg，分2日，4～6次服用
D.乙胺嗪0.2g／d，3／d，連服7天
E.吡喹酮，總劑量為120mg/kg，4～6天，每日劑量分3次服

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2.單項選擇題36歲漁民，突起腹瀉3天，第1天為糊狀便10余次，第2天清水便14次，無腹痛，無發(fā)熱，無里急后重，有脫水表現(xiàn)，大便鏡檢：白細(xì)胞0～2／HP，紅細(xì)胞1～3／HP，大便涂片革蘭染色見彎曲形呈魚群狀排列的陰性桿菌最可能的診斷（）

A.副溶血弧菌腸炎
B.細(xì)菌性食物中毒
C.霍亂
D.細(xì)菌性痢疾
E.阿米巴痢疾

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3.多項選擇題患者，10歲，男孩，近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發(fā)熱，體溫在37～38%之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1．5cm，脾未觸及，化驗ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs陽性。應(yīng)采取哪些治療措施（）

A.肝泰樂（葡醛內(nèi)酯）
B.復(fù)合維生素B
C.甘利欣
D.拉米夫丁
E.胸腺素

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4.單項選擇題患者，10歲，男孩，近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發(fā)熱，體溫在37～38%之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1．5cm，脾未觸及，化驗ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs陽性。應(yīng)進一步做哪項檢查，以確診病原（）

A.anti-HAVIgG
B.乙肝五項
C.anti-HAVIgM
D.腹部CT
E.胸部平片

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5.單項選擇題患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細(xì)胞3．0×10／L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為0，伴咳嗽。該患者肥達(dá)反應(yīng)"O"凝集反應(yīng)1：160陽性，"H"凝集反應(yīng)1：320陽性，其最可能的診斷是（）

A.日本血吸蟲病
B.傷寒
C.瘧疾
D.敗血癥
E.粟粒性結(jié)核

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