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單項選擇題男性，65歲。有胸痛1周，活動時加劇，伴乏力，低熱，查血常規(guī)基本正常，血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M蛋白，尿本-周蛋白陽性。 若病程后期貧血進行性加重，病人外周血漿細胞占30%，絕對值為2.5×10⁹/L。此時應診斷為（）

A.終末期多發(fā)性骨髓瘤
B.反應性漿細胞增多癥
C.合并淀粉樣變性
D.原發(fā)性漿細胞白血病
E.繼發(fā)性漿細胞白血病

1.單項選擇題男性，65歲。有胸痛1周，活動時加劇，伴乏力，低熱，查血常規(guī)基本正常，血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M蛋白，尿本-周蛋白陽性。本例血清蛋白電泳出現(xiàn)的M蛋白，最可能是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE

2.單項選擇題男性，65歲。有胸痛1周，活動時加劇，伴乏力，低熱，查血常規(guī)基本正常，血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M蛋白，尿本-周蛋白陽性。下列最有助于確定本例診斷的是（）

A.骨髓涂片異常漿細胞達50%
B.血清免疫球蛋白測定有單株性增高
C.血清鈣增高
D.腎功能損害
E.血液黏滯度增高

3.單項選擇題 男性，56歲，進行性貧血1年，劇烈腰痛3個月。查體：血紅蛋白87g/L，白細胞3.4×10⁹/L，血小板65×10⁹/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓異常漿細胞0.54，血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。
生化學改變下列哪項不符合（）

A.高鈣血癥
B.氮質(zhì)血癥
C.蛋白尿
D.尿中出現(xiàn)本-周蛋白
E.血黏滯度顯著降低

4.單項選擇題男性，58歲。言語不清半天伴右側(cè)肢體活動障礙。體檢：運動性失語，右側(cè)中樞性面舌癱，右側(cè)肢體癱瘓，右側(cè)半身感覺障礙。急查頭顱CT未見異常。本例最可能的診斷是（）

A.腦出血早期
B.腦梗死
C.椎基底動脈供血不足
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦腫瘤

5.單項選擇題 男性，56歲，進行性貧血1年，劇烈腰痛3個月。查體：血紅蛋白87g/L，白細胞3.4×10⁹/L，血小板65×10⁹/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓異常漿細胞0.54，血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。
對該患者的治療，可選用下列方法，但哪項不合適（）

A.MP方案化療
B.VAD方案
C.自體造血干細胞移植
D.CHOP方案
E.雙膦酸鹽