單項選擇題女性,48歲,雙手、雙足遇冷變色6年,顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年,活動后氣短3個月。查體:肢端皮膚發(fā)涼,雙手有蠟樣光澤,指墊變薄。雙上肢及面部皮膚增厚變硬,不能用手捏起,張口困難,雙下肺聽診可聞及帛裂音(velcro音)。輔助檢查:血、尿常規(guī)正常,ESR30mm/h,肺CT示雙下肺間質(zhì)纖維化。患者在治療過程中突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐,血壓升高,首先應考慮()
A.狼瘡腦病
B.肺梗死
C.急性腎衰
D.結(jié)核性腦膜炎
E.硬皮病腎危象
F.急性左心衰
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1.單項選擇題女性,48歲,雙手、雙足遇冷變色6年,顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年,活動后氣短3個月。查體:肢端皮膚發(fā)涼,雙手有蠟樣光澤,指墊變薄。雙上肢及面部皮膚增厚變硬,不能用手捏起,張口困難,雙下肺聽診可聞及帛裂音(velcro音)。輔助檢查:血、尿常規(guī)正常,ESR30mm/h,肺CT示雙下肺間質(zhì)纖維化。下列哪項為該病的標記性抗體()
A.ANA
B.抗Sm抗體
C.抗Scl-70抗體
D.抗SSA抗體
E.抗SSB抗體
F.抗Jo-1抗體
G.抗ds-DNA抗體
2.單項選擇題女性,45歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,雙手、足腫脹3年。血壓170/120mmHg,面紋消失,口周有溝紋。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320當患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐應考慮為()
A.急性腎衰
B.狼瘡腦病
C.惡心高血壓
D.硬皮病腎危象
E.干燥綜合征
3.單項選擇題女性,45歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,雙手、足腫脹3年。血壓170/120mmHg,面紋消失,口周有溝紋。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320對診斷最有確診價值的指標是()
A.ANA
B.抗Set-70抗體
C.補體C4
D.抗雙鏈DNA
E.抗SSB抗體
4.多項選擇題CREST綜合征是指()
A.雷諾現(xiàn)象
B.硬指
C.手指軟組織鈣化
D.毛細血管擴張
E.食管運動功能障礙
5.多項選擇題系統(tǒng)性硬化病彌漫型的特點包括()
A.抗SCL-70抗體陽性率高
B.抗著絲點抗體(ACA.少見
C.對稱性廣泛性皮膚纖維化
D.多伴有內(nèi)臟病變
E.病情進展快
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銀屑病性關節(jié)炎與慢性痛風性關節(jié)炎的區(qū)別是()
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男,45歲,飲酒后4小時出現(xiàn)左足關節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作5~7天可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。最可能的診斷是()
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