男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤性病灶。
上述病例病原治療應(yīng)首選()
A.頭孢他啶+磺胺嘧啶
B.青霉素+慶大霉素
C.去甲萬古霉素/萬古霉素
D.林可霉素+慶大霉素
E.環(huán)丙沙星
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患者李XX,男,36歲,牧民,因突發(fā)高熱,頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,神清,右手皮膚可見破損并有針尖樣丘疹,稍癢,無痛,周圍組織腫脹明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大,咽無紅腫,肝脾不大,血象:白細(xì)胞16×109/L,中性0.85。
本例可能的診斷是()
A.金葡菌感染
B.炭疽
C.猩紅熱
D.真菌感染
E.鼠疫
患者李XX,男,36歲,牧民,因突發(fā)高熱,頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,神清,右手皮膚可見破損并有針尖樣丘疹,稍癢,無痛,周圍組織腫脹明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大,咽無紅腫,肝脾不大,血象:白細(xì)胞16×109/L,中性0.85。
如確診,對皮膚破損的處理下列哪項(xiàng)正確()
A.抗菌藥物病原治療后可不用處理皮膚傷口,以免感染進(jìn)一步擴(kuò)散
B.局部處理可用1/2000的高錳酸鉀濕敷,涂以1%的龍膽紫
C.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素控制炎癥
D.局部應(yīng)用抗毒素血清即可,無須全身給藥
E.切開周圍腫脹組織并引流
患者李XX,男,36歲,牧民,因突發(fā)高熱,頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,神清,右手皮膚可見破損并有針尖樣丘疹,稍癢,無痛,周圍組織腫脹明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大,咽無紅腫,肝脾不大,血象:白細(xì)胞16×109/L,中性0.85。
為明確診斷,進(jìn)一步的檢查最主要的是()
A.從皮膚破損處涂片查炭疽桿菌或直接培養(yǎng)分離炭疽桿菌
B.查血做酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
C.查血做蛋白吸印免疫電泳試驗(yàn)
D.尿常規(guī)
E.X線胸片
A.糞便鏡檢找阿米巴
B.血吸蟲毛蚴孵化
C.糞便培養(yǎng)致病菌
D.糞便培養(yǎng)病毒
E.血培養(yǎng)細(xì)菌
A.急性阿米巴痢疾
B.急性菌痢
C.病毒性腹瀉
D.細(xì)菌性食物中毒
E.霍亂
最新試題
本例臨床類型是()
下列何項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對鉤端螺旋體病診斷有較高特異性及實(shí)用性()
此病人最可能的診斷是()
此時最好選用哪種藥物()
本病例可疑的診斷是()
此次疾病傳播途徑可能是()
鉤端螺旋體侵入人體的途徑是()
阿米巴肝膿腫最常見的部位及數(shù)目是()
腸道病理改變最嚴(yán)重部位是()
當(dāng)用青霉素800000U及鏈霉素0.5g肌注后30min,病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓11.4/8kPa(86/60mmHg),此時診斷和處理是()