多項選擇題男,23歲。主訴發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周?;颊哂谌朐呵?年無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無任何不適。此后每隔1~2個月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),無明顯效果。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴重時出現(xiàn)嘔吐,為胃內容物。入院查體:意識清楚,雙側視乳頭輕度水腫,余神經系統(tǒng)檢查無明顯異常。根據(jù)你做出的臨床診斷,應采取何種治療()
A.抗感染治療
B.顱骨鉆孔病變穿刺引流術
C.脫水療法
D.抗癲癇治療
E.開顱病變切除術
F.激素治療
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1.單項選擇題男,23歲。主訴發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周。患者于入院前2年無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無任何不適。此后每隔1~2個月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),無明顯效果。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴重時出現(xiàn)嘔吐,為胃內容物。入院查體:意識清楚,雙側視乳頭輕度水腫,余神經系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示:患者行左額開顱腫瘤切除術。術后第1天MRI增強掃描,提示腫瘤縮小90%。療效評價符合下列哪項()
A.顯效
B.有效
C.微效
D.治愈
E.無變化
F.惡化
2.單項選擇題男,23歲。主訴發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周?;颊哂谌朐呵?年無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無任何不適。此后每隔1~2個月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),無明顯效果。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴重時出現(xiàn)嘔吐,為胃內容物。入院查體:意識清楚,雙側視乳頭輕度水腫,余神經系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示:患者術后生活可以自理,但不能參加正常社會活動。患者Karnofsky評分符合下列哪項()
A.100
B.90
C.80
D.70
E.60
F.50
3.單項選擇題男,23歲。主訴發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周?;颊哂谌朐呵?年無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無任何不適。此后每隔1~2個月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),無明顯效果。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴重時出現(xiàn)嘔吐,為胃內容物。入院查體:意識清楚,雙側視乳頭輕度水腫,余神經系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示:入院后行MRI檢查:左額葉腦內囊實性占位病變,MRI增強掃描后實質病灶及囊壁均有增強效應。初步診斷考慮是()
A.腦膿腫
B.腦膜瘤
C.炎性肉芽腫
D.腦膠質瘤
E.神經鞘膜瘤
F.血管網織細胞瘤
4.多項選擇題男,23歲。主訴發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周。患者于入院前2年無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無任何不適。此后每隔1~2個月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),無明顯效果。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴重時出現(xiàn)嘔吐,為胃內容物。入院查體:意識清楚,雙側視乳頭輕度水腫,余神經系統(tǒng)檢查無明顯異常。手術后應采取的治療是()
A.單純化療
B.動脈化療+放療
C.靜脈化療+放射治療
D.抗癲癇治療
E.單純放療
F.化療+伽馬刀治療+普通放射治療
5.多項選擇題男,46歲。主訴四肢麻木無力2年,2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展,伴四肢無力。查體:C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力Ⅳ級,四肢肌張力增高,雙側肱二、三頭肌反射,膝跳、跟腱反射均亢進,雙側巴氏征陽性。針對此患者,應采取的治療方法是()
A.顯微手術腫瘤切除術
B.空洞蛛網膜下腔分流術
C.應用大劑量激素、預防術后水腫
D.椎板功除減壓術
E.空洞-腹腔分流術
F.單純放射治療
最新試題
本病最常見的癥狀是()
題型:單項選擇題
如雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展的,病變定位應考慮在()
題型:單項選擇題
若上述病人為一10歲兒童下列哪種病理類型可能性大()
題型:單項選擇題
下一步治療措施中,哪一項是錯誤的()
題型:單項選擇題
CT示右額頂區(qū)有一直徑0.5cm大小高密度陰影,最可能的是()
題型:單項選擇題
查體可見:視乳頭水腫(如圖所示),Ⅸ、Ⅹ腦神經麻痹,考慮病變部位是()
題型:單項選擇題
可能最大的定性診斷為()
題型:單項選擇題
為檢查結果證實,最初診斷,治療應()
題型:單項選擇題
頭顱MRI顯示鞍內有18.6mm×13.8mm低密度區(qū),患者可能的診斷是()
題型:單項選擇題
頭顱CT示,左額顳底面廣泛腦挫裂傷,顳葉腦內血腫量60ml,同側腦室受壓,中線向右移位15mm,考慮出血受傷機制為()
題型:單項選擇題