單項(xiàng)選擇題女,28歲。因左腎結(jié)核1年前行左腎切除術(shù),術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核藥物,尿頻不見好轉(zhuǎn),現(xiàn)每次尿量40ml左右。化驗(yàn):血沉正常,尿鏡檢血細(xì)胞2~3個(gè)/HP,紅細(xì)胞0~1個(gè)/HP,尿抗酸菌2次陽性,IVU:右腎盂腎盞顯示有輕度積水,膀胱小而圓形,首先治療()

A.繼續(xù)抗結(jié)核治療
B.右腎造瘺術(shù)
C.右輸尿管皮膚造口術(shù)
D.結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)
E.中藥治療


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1.單項(xiàng)選擇題男,32歲。右側(cè)腎結(jié)核無功能伴左腎嚴(yán)重積水,膀胱攣縮,查:血Cr:800μmol/L,血紅蛋白82g/L,應(yīng)選擇哪項(xiàng)處理最好()

A.右腎切除術(shù)
B.右腎切除+左腎造瘺術(shù)
C.左腎造瘺術(shù)
D.腸道擴(kuò)大膀胱術(shù)
E.抗結(jié)核治療同時(shí)行左腎造瘺術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題女,38歲,尿頻尿急,尿痛半年余,抗炎治療不見好轉(zhuǎn),IVU右腎不顯影,尿常規(guī):白細(xì)胞充滿。HP,紅細(xì)胞10~20個(gè)/HP;右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷右腎結(jié)核,應(yīng)選用哪種治療最好()

A.繼續(xù)抗結(jié)核治療
B.右腎切除術(shù)
C.全身支持療法+抗結(jié)核治療
D.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)
E.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療

3.單項(xiàng)選擇題延誤腎結(jié)核的診斷原因,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.滿足于膀胱結(jié)核的診斷,不追究其繼發(fā)于腎結(jié)核
B.滿足于一般膀胱炎的診治,不追究其原因
C.滿足于腎積水的診斷,不追究積水原因
D.滿足于附睪結(jié)核的診斷,不追究繼發(fā)腎結(jié)核
E.滿足于前列腺結(jié)核診斷,不追究其是繼發(fā)腎結(jié)核

4.單項(xiàng)選擇題腎結(jié)核腎切除指征,哪項(xiàng)不對(duì)()

A.單腎結(jié)核,對(duì)側(cè)腎功正常,腎臟破壞嚴(yán)重且廣泛
B.雙腎結(jié)核,輕側(cè)能擔(dān)負(fù)起腎功能,嚴(yán)重側(cè)切除
C.一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水,但腎功正??汕谐∧I
D.一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮對(duì)側(cè)無積水可切除病腎
E.一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎正常,即使病變輕也可做病腎切除

5.單項(xiàng)選擇題確定腎結(jié)核下列哪項(xiàng)最可靠()

A.尿中查到紅白細(xì)胞
B.附睪有硬結(jié)
C.肺結(jié)核同時(shí)伴膀胱刺激癥狀
D.膀胱鏡檢查可見膀胱內(nèi)充血水腫
E.腎盂造影片可見腎盞蟲蝕樣破壞