單項(xiàng)選擇題患者男,68歲,因“陣發(fā)性胸痛10余年,持續(xù)性胸痛3h”來(lái)診?;颊咝赝窗l(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解。3h前患者出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥。BP110/70mmHg,HR120次/min,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。入院后經(jīng)過(guò)1個(gè)月治療,心力衰竭得以糾正。冠狀動(dòng)脈造影:3支病變。超聲:二尖瓣后葉中部部分腱索斷裂并中大量反流,左心室舒張末內(nèi)徑55mm,LVEF50%,左心室下后壁階段性運(yùn)動(dòng)異常。若考慮外科治療,最佳選擇是().

A.單純二尖瓣置換
B.單純二尖瓣成形
C.CABG+二尖瓣成形
D.CABG+左心室成形
E.單純CABG


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下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補(bǔ)液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護(hù)室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmH2O。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需行全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù)的情況是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,該患者需要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如考慮對(duì)患者采用介入技術(shù)治療,介入治療的相對(duì)禁忌證不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步應(yīng)采取的治療有(提示治療1個(gè)月后顱腦CT顯示梗死灶消失,患者肢體肌力恢復(fù)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

如該患者診斷為B型主動(dòng)脈夾層,夾層內(nèi)膜撕裂未累及左鎖骨下動(dòng)脈及遠(yuǎn)端主動(dòng)脈弓部,胸降主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈擴(kuò)張不明顯。最適合的治療可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者應(yīng)首先考慮進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如該患者存在大量心包積液,其形成原因首先考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者可能性最小的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題