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單項(xiàng)選擇題男性，26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢：體溫38．6℃，瞼結(jié)膜充血，心率90次／min，兩肺（－），按"上感"治療，3天后癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，化驗(yàn)：WBC21．6×10／L，N0．90（90%），血清凝集溶解試驗(yàn)效價(jià)1：400，診斷為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體病主要臨床表現(xiàn)是（）

A.長(zhǎng)期發(fā)熱、皮膚黃染
B.發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽
C.發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血，腓腸肌疼痛
D.發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚淤點(diǎn)
E.發(fā)熱、皮膚黃染，淺表淋巴結(jié)腫大

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1.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢：體溫38．6℃，瞼結(jié)膜充血，心率90次／min，兩肺（－），按"上感"治療，3天后癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，化驗(yàn)：WBC21．6×10／L，N0．90（90%），血清凝集溶解試驗(yàn)效價(jià)1：400，診斷為鉤端螺旋體病。本例臨床類型是（）

A.流感傷寒型
B.肺出血型
C.黃疸出血型
D.腦膜炎型
E.腎功能衰竭型

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2.單項(xiàng)選擇題 男性，26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢：體溫38．6℃，瞼結(jié)膜充血，心率90次／min，兩肺（－），按"上感"治療，3天后癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，化驗(yàn)：WBC21．6×10⁹／L，N0．90（90%），血清凝集溶解試驗(yàn)效價(jià)1：400，診斷為鉤端螺旋體病。
當(dāng)用青霉素800000U及鏈霉素0．5g肌注后30min，病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急，血壓11．4／8kPa（86／60mmHg），此時(shí)診斷和處理是（）

A.青霉素過(guò)敏反應(yīng)，立即停用
B.為鉤端螺旋體病原發(fā)癥狀，繼續(xù)用青霉素治療
C.為赫氏反應(yīng)，立即用氫化可的松300mg靜脈滴注
D.為青霉素治療有效證據(jù)，鉤端螺旋體被殺滅，繼續(xù)使用
E.鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)，即刻停用

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3.單項(xiàng)選擇題男孩10歲，因劇烈干咳、哮喘、發(fā)熱1周入院?；純?周前出現(xiàn)咽癢、咳嗽、咳痰、痰中帶血伴哮喘、發(fā)熱，半月前手腳曾出現(xiàn)針刺感伴奇癢、皮疹，患兒系南方人，喜赤足玩。體檢：T37．8℃，皮膚鞏膜無(wú)黃染，扁桃體無(wú)腫大，喘息樣呼吸、兩肺可聞哮鳴音，心臟及腹部未見(jiàn)異常，手指或足趾間有丘疹及水皰。若進(jìn)一步檢查，下列哪項(xiàng)最有意義（）

A.外周血常規(guī)檢查
B.骨髓涂片檢查
C.胸部X線平片
D.痰涂片找幼蟲(chóng)
E.糞便潛血試驗(yàn)

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4.單項(xiàng)選擇題男孩10歲，因劇烈干咳、哮喘、發(fā)熱1周入院?；純?周前出現(xiàn)咽癢、咳嗽、咳痰、痰中帶血伴哮喘、發(fā)熱，半月前手腳曾出現(xiàn)針刺感伴奇癢、皮疹，患兒系南方人，喜赤足玩。體檢：T37．8℃，皮膚鞏膜無(wú)黃染，扁桃體無(wú)腫大，喘息樣呼吸、兩肺可聞哮鳴音，心臟及腹部未見(jiàn)異常，手指或足趾間有丘疹及水皰。確診后首選的藥物是（）

A.乙胺嗪
B.甲硝唑
C.左旋咪唑
D.甲苯咪唑
E.阿苯噠唑

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5.單項(xiàng)選擇題男孩10歲，因劇烈干咳、哮喘、發(fā)熱1周入院。患兒1周前出現(xiàn)咽癢、咳嗽、咳痰、痰中帶血伴哮喘、發(fā)熱，半月前手腳曾出現(xiàn)針刺感伴奇癢、皮疹，患兒系南方人，喜赤足玩。體檢：T37．8℃，皮膚鞏膜無(wú)黃染，扁桃體無(wú)腫大，喘息樣呼吸、兩肺可聞哮鳴音，心臟及腹部未見(jiàn)異常，手指或足趾間有丘疹及水皰。本病例可疑的診斷是（）

A.蛔蟲(chóng)病
B.旋毛蟲(chóng)病
C.絲蟲(chóng)病
D.鉤蟲(chóng)病
E.棘球蚴病

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