單項選擇題患者男,23歲,搬重物后突發(fā)出現(xiàn)胸悶,胸痛,活動后明顯心悸、氣促。查體:HR124次/min,BP135/45mmHg;雙肺呼吸音對稱,胸骨左側(cè)第2、3肋間可聞及連續(xù)性的雜音,肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音增強(qiáng)。經(jīng)抗心力衰竭治療,患者癥狀無好轉(zhuǎn)反而加重,下一步如何處理()

A.繼續(xù)保守治療,直至心功能好轉(zhuǎn)
B.盡快手術(shù)治療
C.氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸
D.加強(qiáng)強(qiáng)心利尿處理,待心功能平穩(wěn)后再手術(shù)
E.心臟移植手術(shù)


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術(shù)中可以選擇消除心房顫動的方法有()

題型:多項選擇題

如該患者存在大量心包積液,其形成原因首先考慮()

題型:單項選擇題

如該患者診斷為B型主動脈夾層,夾層內(nèi)膜撕裂未累及左鎖骨下動脈及遠(yuǎn)端主動脈弓部,胸降主動脈和腹主動脈擴(kuò)張不明顯。最適合的治療可能是()

題型:單項選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是()

題型:單項選擇題

需行全胸腹主動脈置換術(shù)的情況是()

題型:單項選擇題

該患者的診斷最可能是(提示超聲心動圖:右心房內(nèi)占位。)()

題型:單項選擇題

初步診斷可能為()

題型:單項選擇題

急診下一步處理措施為(提示患者復(fù)查胸部X線片:左胸第4、5肋骨骨折。閉式胸腔穿刺引流出血性液體600ml,呼吸困難明顯緩解,經(jīng)緊急處理后,BP116/85mmHg,P106次/min,R28次/min。20min后癥狀再次加重,BP78/52mmHg,HR127次/min,頸靜脈顯著充盈,監(jiān)測頸靜脈壓17cmH2O。心臟聽診:心音遙遠(yuǎn)。胸腔引流管后續(xù)引流量40ml。)()

題型:單項選擇題

下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護(hù)室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmH2O。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()

題型:單項選擇題

此時應(yīng)采取的治療方法有(提示為患者施行二尖瓣置換、左心房取栓和心房顫動雙極射頻消融術(shù),回到ICU,BP90/50mmHg,HR100次/min,竇性心律,靜脈壓8mmHg,尿量300ml/h,引流液40ml/h,呼吸機(jī)輔助呼吸。)()

題型:多項選擇題