單項選擇題女性,19歲,近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉。遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難,暈厥發(fā)作,體檢發(fā)現(xiàn):面色蒼白,精神萎靡。心率40次/分。律齊,心尖部第一心音低鈍,且可聞及大泡音,臨床診斷病毒性心肌炎最適宜的治療措施為()
A.靜脈注射阿托品
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.皮下注射腎上腺素
D.臨時植入心臟起搏器
E.心臟復(fù)律
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1.單項選擇題女性,19歲,近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉。遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難,暈厥發(fā)作,體檢發(fā)現(xiàn):面色蒼白,精神萎靡。心率40次/分。律齊,心尖部第一心音低鈍,且可聞及大泡音,臨床診斷病毒性心肌炎心電圖表現(xiàn)最可能是()
A.竇性心動過緩
B.第一度房室傳導(dǎo)阻滯
C.第二度房室傳導(dǎo)阻滯
D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
2.單項選擇題女性,15歲。2周前咽痛、流涕、咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶、氣急,兩天來夜間不能平臥,并且反復(fù)出現(xiàn)黑朦入院診治。心電圖示:第三度房室傳導(dǎo)阻滯。入院查體:BP100/60mmHg,HR40次/分,心臟擴(kuò)大,心尖部聞及S3奔馬律,雙肺底聞及濕啰音。考慮反復(fù)發(fā)生黑朦的原因是()
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.第三度房室傳導(dǎo)阻滯
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E.腦栓塞
3.單項選擇題男性,56歲,近2個月出現(xiàn)活動后心悸、氣短,近2天喘憋加重,不能平臥。雙肺可聞濕性啰音,腹部檢查肝脾未及,雙下肢中度水腫。胸部X線檢查顯示心胸比0.65,超聲心動圖左室舒張末徑6.3mm,左室射血分?jǐn)?shù)36%。近期采用哪項治療是錯誤的()
A.洋地黃
B.β受體阻滯劑
C.利尿藥
D.ACEI
E.ARB
4.單項選擇題男性,56歲,近2個月出現(xiàn)活動后心悸、氣短,近2天喘憋加重,不能平臥。雙肺可聞濕性啰音,腹部檢查肝脾未及,雙下肢中度水腫。胸部X線檢查顯示心胸比0.65,超聲心動圖左室舒張末徑6.3mm,左室射血分?jǐn)?shù)36%。該病人最可能的診斷是()
A.冠心病
B.擴(kuò)張型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.限制型心肌病
E.高血壓
5.單項選擇題患者男性,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常為了鑒別診斷,下列均可能使該雜音減弱除外()
A.使用β受體阻滯劑
B.含服硝酸甘油
C.下蹲位
D.體育運動
E.舉腿