單項選擇題男性,28歲。心悸、氣短10年,胸悶胸痛,活動中暈厥發(fā)作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:Af。超聲:二尖瓣、主動脈瓣增厚,開放受限。本例診斷是()

A.擴張型心肌病
B.感染性心內(nèi)膜炎心衰
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全


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1.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。該患者目前的最佳治療為()

A.應(yīng)用普羅帕酮(心律平)
B.同步直流電復(fù)律
C.導(dǎo)管射頻消融
D.植入臨時心臟起搏器
E.靜脈應(yīng)用多巴胺

2.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。有關(guān)該患者抗凝治療,不正確的是()

A.此患者屬于發(fā)生栓塞的高?;颊?
B.應(yīng)接受長期抗凝治療
C.如長期口服華法林,INR應(yīng)維持在2.0~3.0之間
D.如不適宜應(yīng)用華法林,可改用阿司匹林
E.此患者復(fù)律前無需行抗凝治療

3.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療?;颊咭蝾^暈、胸悶、憋氣就診,聽診發(fā)現(xiàn)心音規(guī)則,心率40次/分。最可能是下列哪種情況()

A.恢復(fù)竇性心律
B.轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭舆^速
C.轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐洌ǚ渴覀鲗?dǎo)比例固定)
D.發(fā)生室性心動過速
E.房顫伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯

4.單項選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。頸動脈竇按摩的原理是()

A.提高迷走神經(jīng)張力,減慢竇房沖動發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時間
C.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)不應(yīng)期
D.提高交感神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時間
E.提高交感神經(jīng)張力,減慢竇房沖動發(fā)放頻率

5.單項選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。有關(guān)頸動脈竇按摩方法的描述,不正確的是()

A.患者取平臥位,盡量伸展頸部,頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
B.輕輕推開胸鎖乳突肌,在下頜角處觸及頸動脈搏動,先以手指輕觸并觀察患者反應(yīng)
C.如無心律變化,繼續(xù)以輕柔的按摩手法逐漸增加壓力,持續(xù)約5秒
D.如心律仍無變化,可雙側(cè)同時施行
E.按摩前應(yīng)在頸部聽診,如聽到頸動脈嗡鳴音應(yīng)禁止施行

最新試題

目前,本例最可能的診斷是(提示入院心電監(jiān)護:發(fā)作時呈三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界區(qū)心律(48次/min),伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高;迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榫徛氖倚砸莶穆桑?5~30次/min)。5~8min后自動轉(zhuǎn)為正常竇性心律,神志恢復(fù)。)()

題型:單項選擇題

本例診斷為原發(fā)性長Q-T間期綜合征,主要依據(jù)是()

題型:多項選擇題

為明確診斷,應(yīng)進行的檢查項目包括()

題型:多項選擇題

目前本例可以排除的診斷是(提示患者入院后吸氧,連續(xù)心電圖監(jiān)護。但反復(fù)抽搐、意識喪失,最重一次持續(xù)19s,心前區(qū)叩擊2次無效,非同步電復(fù)律(300J)后意識恢復(fù)。治療過程靜脈注射利多卡因、硫酸鎂、苯妥英鈉、普羅帕酮無效。應(yīng)用普萘洛爾60mg/d后病情穩(wěn)定。腦電圖正常,心臟彩色超聲正常。入院前未服過任何藥物。)()

題型:多項選擇題

頸動脈竇按摩的原理是()

題型:單項選擇題

明確診斷需做下列哪項檢查()

題型:單項選擇題

該患者胸痛及暈厥的原因是由于()

題型:單項選擇題

本例診斷應(yīng)首先考慮:()

題型:單項選擇題

本例診斷急性肺動脈栓塞暈厥,可選的治療措施有(提示入院后心電圖無急性心肌梗死動態(tài)演變,血漿D-二聚體明顯增高,血氣分析:pH7.42,PaO262mmHg,PaCO238mmHg,超聲心動圖見右心房、右心室輕度擴大。數(shù)日后心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯消失。)()

題型:多項選擇題

下列情況屬于暈厥的是()

題型:多項選擇題