多項選擇題患者男,70歲,因“排尿等待,尿線細、無力,尿不盡感5年”來診。無尿失禁,無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史,無腦血管病和糖尿病病史,無外傷史。查體:心、肺、腹(-),神經學檢查(-),肛門括約肌主動收縮正常,前列腺Ⅰ°增大。可以考慮的治療包括(提示膀胱鏡:膀胱頸纖維化。)()

A.單用α-受體阻滯藥
B.抗膽堿藥
C.單用增強逼尿肌收縮藥物
D.尿道擴張
E.神經調節(jié)術
F.微創(chuàng)手術有效解除膀胱出口梗阻+腹壓排尿
G.間歇導尿


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3.單項選擇題患者女,60歲,因“排尿困難1年伴急性尿潴留1d”來診?;颊吲拍蚶щy、尿潴留的原因可能有(提示婦科檢查:膀胱膨出于陰道口外。)()

A.膨出導致尿道成角
B.逼尿肌無力
C.尿道狹窄
D.膀胱老化
E.逼尿肌括約肌協同失調
F.尿道括約肌不能松弛
G.糖尿病

4.多項選擇題患者女,60歲,因“排尿困難1年伴急性尿潴留1d”來診。對于該患者的急診檢查和處理應包括()

A.胸部X線片
B.心電圖
C.留置導尿管
D.尿常規(guī)
E.婦科檢查
F.尿動力學檢查
G.直接膀胱造瘺

5.多項選擇題患者女,60歲,因“排尿困難1年伴急性尿潴留1d”來診。關于治療,敘述正確的有()

A.可采用子宮托治療
B.保守治療效果不佳可考慮手術治療
C.手術治療主要是陰道前壁修補
D.修補術后有可能出現壓力性尿失禁
E.雌激素補充治療肯定有效
F.手術治療后不會復發(fā)
G.可采用人工材料進行修補

7.多項選擇題患者女,48歲,因“絕經后腹壓增加及起立活動時頻繁尿失禁2年”來診。需要攜帶尿墊生活,且伴有尿頻、尿急等癥狀,無排尿困難、尿不盡感、血尿等。無神經系統疾病病史,無盆腔手術史。關于患者的治療,敘述正確的有(提示尿動力學:逼尿肌過度活動和尿動力學壓力性尿失禁;殘余尿為0ml。)()

A.首選尿道中段吊帶術
B.首選盆底肌訓練
C.可先進行OAB的處理
D.抗膽堿藥治療逼尿肌過度活動
E.直接手術處理壓力性尿失禁,術后OAB會自動消失
F.待OAB穩(wěn)定后重新評估尿失禁情況
G.膀胱擴大手術
H.尿流改道