單項選擇題患者男性,51歲,身高176cm,體重65kg,既往糖尿病、高血壓10年,均服藥控制。6年前胸悶憋氣,胸腹部疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤(直徑<3cm),拒絕手術(shù)治療,定期行超聲檢查?,F(xiàn)患者腹痛,B超顯示動脈瘤直徑達5.4cm,欲行人工血管置換術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志淡漠,血壓197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸純氧脈搏血氧飽和度97%,心電圖S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。對于此類患者,麻醉誘導(dǎo)可能導(dǎo)致循環(huán)衰竭,原因及其處理錯誤的是()。

A.靜脈和吸入麻醉藥物的循環(huán)抑制作用
B.腹肌松弛導(dǎo)致腹內(nèi)壓迫作用增加
C.間斷正壓通氣影響靜脈回流
D.麻醉狀態(tài)下交感張力降低
E.應(yīng)該在術(shù)者手術(shù)準備就緒的情況下開始麻醉誘導(dǎo)
F.準備快速輸液裝置,在誘導(dǎo)前建立直接動脈測壓


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你可能感興趣的試題

1.多項選擇題患者男性,51歲,身高176cm,體重65kg,既往糖尿病、高血壓10年,均服藥控制。6年前胸悶憋氣,胸腹部疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤(直徑<3cm),拒絕手術(shù)治療,定期行超聲檢查?,F(xiàn)患者腹痛,B超顯示動脈瘤直徑達5.4cm,欲行人工血管置換術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志淡漠,血壓197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸純氧脈搏血氧飽和度97%,心電圖S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。對于此類患者的麻醉,下面哪個說法不對()。

A.通常使用吸入麻醉藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、肌松劑平衡麻醉
B.在循環(huán)穩(wěn)定的前提下維持麻醉深度
C.動脈瘤破裂經(jīng)常伴隨心肌收縮力降低和腎上腺交感活性增加
D.麻醉維持可以大劑量使用阿片類藥物
E.阻斷主動脈導(dǎo)致的生理反應(yīng)依賴諸多因素如左室功能、側(cè)支循環(huán)等,與阻斷位置無關(guān)
F.阻斷引起的高血壓不可通過加深麻醉或使用血管擴張藥控制

2.單項選擇題患者男性,51歲,身高176cm,體重65kg,既往糖尿病、高血壓10年,均服藥控制。6年前胸悶憋氣,胸腹部疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤(直徑<3cm),拒絕手術(shù)治療,定期行超聲檢查。現(xiàn)患者腹痛,B超顯示動脈瘤直徑達5.4cm,欲行人工血管置換術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志淡漠,血壓197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸純氧脈搏血氧飽和度97%,心電圖S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。對于此類患者的術(shù)前處理,下面哪個說法不對()。

A.注意有否動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、高血壓
B.可能存在頭臂干動脈和鎖骨下動脈狹窄,需要測量雙側(cè)上肢的無創(chuàng)壓
C.雙上肢血壓讀數(shù)不同,則使用讀數(shù)較低的一側(cè)并準備有創(chuàng)動脈測壓
D.備足夠的血液和凝血制品以確保術(shù)中所需
E.在主動脈夾閉之前過量輸液有可能移行血栓位置
F.過量輸液稀釋凝血因子,增加失血量

最新試題

患者可能還會伴有下列哪一種(或哪幾種)癥狀體征()。

題型:多項選擇題

下列哪項檢查組合對于亞急性甲狀腺炎診斷價值最高()。

題型:單項選擇題

為進一步判斷腺垂體儲備功能,可行的功能試驗是()。

題型:多項選擇題

此時進一步處理措施是()。

題型:多項選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。

題型:多項選擇題

提示:超聲回報,宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動,右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(或哪些)對于疾病的診斷、病情評估和指導(dǎo)治療是有必要的()。

題型:多項選擇題

患者身高160cm,體重75kg,該患者治療好轉(zhuǎn)后,以下哪種(或哪幾種)藥物可以考慮給患者長期服用()。

題型:多項選擇題

亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間,血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種(或哪幾種)變化()。

題型:多項選擇題

如果該患者確診糖尿病,如果眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,考慮患者處于糖尿病視網(wǎng)膜病變的第幾期()。

題型:單項選擇題