單項選擇題患者,女,60歲,6個月前出現(xiàn)行走困難,精細活動困難,四肢肌力正常,震顫明顯,動作遲緩,行走時步態(tài)呈小碎步樣行走,病變累及下列哪個部位()
A.脊髓丘腦束
B.網(wǎng)狀脊髓束
C.小腦齒狀核
D.皮質(zhì)脊髓束
E.黑質(zhì)
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1.單項選擇題男性,21歲,近來工作勞累。昨晚入睡前一切正常,今晨發(fā)現(xiàn)患者癱瘓在床,四肢均不能活動。既往有類似發(fā)作。體格檢查:神志清楚,腦神經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常,四肢肌力2級,肌張力減低,四肢腱反射引不出,無感覺障礙,如果心電圖檢查見到U波,應(yīng)首先選擇()
A.靜脈滴注能量合劑
B.靜脈滴注葡萄糖
C.口服或靜脈補充鉀
D.新斯的明肌注
E.靜脈滴注地塞米松
2.單項選擇題男性,50歲,左側(cè)面部陣發(fā)性劇痛2個月,每次發(fā)作為突然出現(xiàn),呈觸電樣,劇痛難忍,持續(xù)數(shù)秒鐘后可自行緩解,進食及刷牙可誘發(fā),應(yīng)選什么藥物治療最佳()
A.肌注度冷丁
B.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)
C.卡馬西平或苯妥英鈉
D.安定
E.苯巴比妥(魯米那)或氯丙嗪
3.單項選擇題男性患者,23歲,癲癎病史、10余年。訴半小時前從左側(cè)拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,無意識喪失,持續(xù)約2分種緩解,該患者一線治療藥物選擇正確的是()
A.首選丙戊酸鈉,次選苯巴比妥
B.首選卡馬西平,次選苯妥英鈉
C.首選苯巴比妥,次選苯妥英鈉
D.首選乙琥胺,次選丙戊酸鈉
E.首選ACTH,次選氯硝西泮(氯硝安定)
4.單項選擇題男性患者,30歲,一日同學(xué)聚會后大量飲酒,次日晨起時發(fā)現(xiàn)四肢無力,不能行走。查體:腦神經(jīng)正常,四肢對稱性弛緩性癱瘓,無感覺障礙,肱二頭肌、肱三頭肌及膝腱反射消失。為明確診斷,最重要的實驗室檢查是()
A.做頭部CT掃描
B.測空腹血糖
C.查腦脊液
D.測血鉀
E.腦電圖描記
5.單項選擇題男性患者,37歲,急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性痛覺減退2周。下列哪項檢查無助于診斷及鑒別診斷()
A.腰椎穿刺檢查腦脊液
B.血清鉀檢查
C.肌電圖
D.血清肌酶檢查
E.血清皮質(zhì)醇及尿17-羥檢查