單項(xiàng)選擇題男性患者,25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,持續(xù)1天后癥狀消失,發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作睡穿查腦脊液常規(guī)、生化無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力3級(jí),肌張力降低,腱反射減低,感覺(jué)正常。此病的發(fā)病機(jī)理目前認(rèn)為和下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A.肌纖維炎性壞死
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘
C.神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿受體減少
D.肌纖維內(nèi)線粒體功能異常
E.肌纖維內(nèi)肌漿網(wǎng)的離子通道異常
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1.單項(xiàng)選擇題男性患者,25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,持續(xù)1天后癥狀消失,發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作睡穿查腦脊液常規(guī)、生化無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力3級(jí),肌張力降低,腱反射減低,感覺(jué)正常。此病常合并出現(xiàn)()
A.肌強(qiáng)直現(xiàn)象
B.肌營(yíng)養(yǎng)不良
C.胸腺瘤
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.肺癌
2.單項(xiàng)選擇題男性患者,25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,持續(xù)1天后癥狀消失,發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作睡穿查腦脊液常規(guī)、生化無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力3級(jí),肌張力降低,腱反射減低,感覺(jué)正常。對(duì)確立診斷最有幫助的檢查措施是()
A.血清抗心磷脂抗體
B.頭顱CT檢查
C.肌電圖
D.查血鉀
E.血清肌酶檢查
3.單項(xiàng)選擇題男性患者,59歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂2個(gè)月。病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體:右上瞼下垂,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限,瞳孔大小無(wú)改變,光反射正常。應(yīng)考慮的診斷是()
A.右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.右外展神經(jīng)麻痹
C.重癥肌無(wú)力
D.右面神經(jīng)麻痹
E.進(jìn)行性眼外肌麻痹
4.單項(xiàng)選擇題男性患者,59歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂2個(gè)月。病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體:右上瞼下垂,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限,瞳孔大小無(wú)改變,光反射正常。在此情況下首選的藥物治療是()
A.維生素B
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.溴化吡啶斯的明
D.免疫球蛋白
E.抗癌藥物治療
5.單項(xiàng)選擇題男性患者,59歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂2個(gè)月。病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體:右上瞼下垂,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限,瞳孔大小無(wú)改變,光反射正常。臨床大夫?qū)Σ∪诉M(jìn)行胸部CT檢查,主要目的是確定()
A.是否合并結(jié)節(jié)病
B.是否有胸腺瘤或胸腺增生
C.是否有肺轉(zhuǎn)移癌
D.是否有肺結(jié)核
E.是否有肺癌
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