單項選擇題
患者,男性,72歲,近兩個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,食欲缺乏,乏力,右上腹部可捫及包塊,壓痛,肝臟質(zhì)硬,既往乙肝病史,CT平掃發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低密度占位性病變。
最有可能的診斷是()
A.肝細(xì)胞性肝癌并肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移
B.膽管細(xì)胞癌
C.脂肪肝
D.肝囊腺瘤
E.肝囊腫
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1.單項選擇題患者,女性,28歲,無明顯不適,體檢CT平掃發(fā)現(xiàn)肝左葉低密度病灶,呈圓形,邊界清晰,動脈增強(qiáng)掃描動脈期病灶明顯強(qiáng)化,靜脈期密度下降,延遲掃描呈稍高密度。根據(jù)以上影像學(xué)表現(xiàn),以下最需要鑒別診斷的是()
A.肝膿腫及肝血管瘤鑒別
B.肝腺瘤與肝血管瘤鑒別
C.肝細(xì)胞肝癌與肝血管瘤鑒別
D.肝腺瘤與肝細(xì)胞肝癌鑒別
E.肝局灶性增生結(jié)節(jié)與肝血管瘤鑒別
2.單項選擇題患者,女性,28歲,無明顯不適,體檢CT平掃發(fā)現(xiàn)肝左葉低密度病灶,呈圓形,邊界清晰,動脈增強(qiáng)掃描動脈期病灶明顯強(qiáng)化,靜脈期密度下降,延遲掃描呈稍高密度。下列哪一項資料對鑒別診斷無意義()
A.AFP升高
B.患者長期服用避孕藥
C.腹主動脈旁見腫大淋巴結(jié)
D.患者出現(xiàn)腹水
E.上腹部疼痛
3.單項選擇題患者,女性,無明顯不適,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉直徑約4cm類圓形低密度病灶,邊界清晰,密度欠均勻,CT值40Hu。根據(jù)平掃下列哪種疾病的可能性最?。ǎ?/a>
A.肝血管瘤
B.肝細(xì)胞性肝癌
C.肝囊腫并出血
D.肝膿腫
E.肝局灶性增生結(jié)節(jié)
4.單項選擇題患者,女性,無明顯不適,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉直徑約4cm類圓形低密度病灶,邊界清晰,密度欠均勻,CT值40Hu。對鑒別診斷最有價值的影像學(xué)檢查方法是()
A.常規(guī)增強(qiáng)掃描
B.病灶靶掃描
C.動態(tài)增強(qiáng)掃描
D.超聲檢查
E.腹部透視
5.單項選擇題患者女性,55歲,無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.7℃,一周以來出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,上腹飽脹,食欲缺乏,乏力,CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)稍低密度病灶,大小不一,CT值30~40Hu。根據(jù)以上臨床及影像學(xué)表現(xiàn),以下哪種疾病的可能性最小()
A.肝血管瘤
B.肝細(xì)胞癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
C.細(xì)菌性肝膿腫
D.肝囊腫合并出血及感染
E.阿米巴性肝膿腫