男性，39歲。因嘔吐鮮血800ml入院，現(xiàn)癥見(jiàn)：乏力，食欲差，腹脹，小便可，大便黑，體查發(fā)現(xiàn)脾腫大，脾功能亢進(jìn)，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至2×109/L以下，血小板計(jì)數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。
若實(shí)施分流術(shù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
A.門(mén)腔靜脈分流術(shù)
B.脾腎靜脈分流術(shù)
C.脾腔靜脈分流術(shù)
D.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)
E.冠狀靜脈（胃支、食管支及高位食管支）分流術(shù)
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男性，39歲。因嘔吐鮮血800ml入院，現(xiàn)癥見(jiàn)：乏力，食欲差，腹脹，小便可，大便黑，體查發(fā)現(xiàn)脾腫大，脾功能亢進(jìn)，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至2×109/L以下，血小板計(jì)數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。
分流術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
A.術(shù)前2-3日口服腸道不吸收的抗生素
B.術(shù)前2日晚做清潔灌腸
C.保證腎功能正常
D.穩(wěn)定患者情緒
E.保證睡眠充足
A.繼續(xù)抗休克治療
B.繼續(xù)三腔二囊管壓迫止血
C.急診斷流術(shù)
D.急診門(mén)體分流術(shù)
E.急診斷流術(shù)+遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)
F.急診肝移植
B.放置三腔二囊管壓迫止血
C.靜脈滴注垂體后葉素
D.靜脈滴注生長(zhǎng)抑素
E.急診門(mén)體分流術(shù)
F.急診TIPS
A.胃底、食管下端交通支
B.直腸下端交通支
C.腹壁交通支
D.腸系膜血管交通支
E.腹膜后交通支
A.手術(shù)創(chuàng)傷較小，病人恢復(fù)快
B.手術(shù)較簡(jiǎn)單，易于推廣
C.手術(shù)并發(fā)癥少
D.既能控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng)
E.明顯降低門(mén)靜脈壓力，減少再出血機(jī)會(huì)
最新試題
選擇性分流術(shù)為（）
下列哪些是門(mén)靜脈系統(tǒng)的特點(diǎn)（）
門(mén)靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血的外科治療的適應(yīng)證和手術(shù)方法哪些是正確的（）
男性，52歲，因腹脹不適2月，伴低熱來(lái)院門(mén)診，體檢：神清，一般狀態(tài)尚可，鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G=1.25，白蛋白30g/L，追問(wèn)病史，10年前曾患乙肝，病史中無(wú)嘔血，黑便史，胃鏡示食管胃底靜脈曲張，B超示腹水（+）。病人存在腹水，形成的最主要原因（）
女性，67歲，因突發(fā)惡心，嘔鮮血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B超示肝硬化，體檢脾肋下2指，肝肋下未及，補(bǔ)液止血治療同時(shí)用三腔管壓迫，下列哪項(xiàng)正確（）
經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后，再次復(fù)發(fā)出血。此時(shí)查體：皮膚、鞏膜無(wú)黃染，神志清楚，體溫36.7℃，脈率125次/分，呼吸24次/分，血壓85/55mmHg；肝功能：白蛋白30.5g/L，總膽紅素34.9μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L，尿素氮7.20mmol/L，肌酐120μmol/L，床旁B超：肝硬化，門(mén)靜脈高壓，脾大，小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為（）
門(mén)靜脈與腔靜脈之間的交通支臨床上最有重要意義的是（）
下列哪些是門(mén)脈高壓癥腹水形成的因素（）
在迅速補(bǔ)液、止血藥物治療的同時(shí)，急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張，伴破裂出血；患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml，查：脈率110次/分，呼吸22次/分，血壓80/50mmHg。目前的處理原則為A.輸血等抗休克治療（）
賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)需離斷的血管中不包括（）