單項選擇題患者女,30歲,3年前因為雙下肢麻木無力,治療3周后癥狀消失。1年前右眼視力下降,未經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)。近1周出現(xiàn)走路不穩(wěn)、復視。為預防復發(fā),首選的治療藥物是()
A.環(huán)孢菌A
B.β-干擾素
C.甲強龍
D.硫唑嘌呤
E.神經(jīng)生長因子
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1.單項選擇題
患者男,18歲,因“低熱、頭痛10d”來診。查體:頸強直,余未見明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征。
首選的檢查項目不包括()
A.血常規(guī)
B.腦脊液檢查
C.腦血流圖
D.胸部X線片或CT
E.顱腦CT或MRI
2.單項選擇題患者男,18歲,因&ldquo;低熱、頭痛10d&rdquo;來診。查體:頸強直,余未見明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征。<腦脊液:細菌培養(yǎng)(-),ANTI-PPD(-),墨汁染色(-),HSV1IgM(-)。顱腦CT、MRI(增強):左側(cè)顳葉病變。不合理的處置是()
A.腦脊液結(jié)核PCR檢查
B.通過PCR檢測HSV基因序列
C.再行腦脊液培養(yǎng),等待結(jié)果后處理
D.腦電圖檢查
E.盡早行阿昔洛韋治療
3.單項選擇題
患者男,18歲,因“低熱、頭痛10d”來診。查體:頸強直,余未見明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征。
腦脊液:WBC50×;106/L,糖4.6mmol/L(同期血糖7.2mmol/L),蛋白800mg/L。最不支持的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.隱球菌性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.克羅伊茨費爾特-雅各布病(克-雅病,CJD.
4.多項選擇題患者男,36歲,因“感冒后急起四肢對稱性癱瘓7d”來診。神經(jīng)系統(tǒng)查體:腦神經(jīng)檢查未見異常;四肢肌張力減低,肌力Ⅳ級,四肢腱反射減弱,全身深、淺感覺正常。尿、糞常規(guī):正常。目前首選的治療包括(提示實驗室檢查:血電解質(zhì)正常,血神經(jīng)節(jié)苷脂抗體(-),腦脊液檢查正常。神經(jīng)傳導測定:上下肢周圍神經(jīng)感覺、運動傳導測定均正常;雙側(cè)正中神經(jīng)F波潛伏期延長,F(xiàn)波出現(xiàn)率稍下降。)()
A.營養(yǎng)神經(jīng)
B.抗生素
C.抗病毒治療
D.靜脈注射免疫球蛋白
E.大劑量激素沖擊治療
F.環(huán)磷酰胺
5.多項選擇題患者男,36歲,因“感冒后急起四肢對稱性癱瘓7d”來診。神經(jīng)系統(tǒng)查體:腦神經(jīng)檢查未見異常;四肢肌張力減低,肌力Ⅳ級,四肢腱反射減弱,全身深、淺感覺正常。尿、糞常規(guī):正常。目前主要考慮的疾病有()
A.急性脊髓炎
B.低鉀性周期性癱瘓
C.腦血管病
D.吉蘭-巴雷綜合征(GBS)
E.感覺神經(jīng)節(jié)神經(jīng)病
F.腦干病變