單項選擇題男性,27歲。從高處墜落6小時,主訴腰背部疼痛,腹脹。查體:P120次/分,BP98/56mmHg,臉色蒼白,右腰部有淤斑,腹脹較明顯,右下腹有壓痛,反跳痛(±),骨盆無壓痛,直腸指檢骶前有波動感。本病最可能的診斷為()
A.直腸破裂
B.腹膜后血腫
C.胰腺損傷
D.膀胱破裂
E.后尿道損傷
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1.單項選擇題女性,44歲。上腹部碰傷6小時,檢查:P100次/分,BP90/60mmHg,右上腹壓痛,反跳痛(+),腹部立位平片見右膈肌上抬,活動受限。該病人腹膜炎的主要原因為()
A.血液刺激
B.膽汁刺激
C.胃液刺激
D.胰液刺激
E.小腸液刺激
2.單項選擇題女性,44歲。上腹部碰傷6小時,檢查:P100次/分,BP90/60mmHg,右上腹壓痛,反跳痛(+),腹部立位平片見右膈肌上抬,活動受限。最有價值的診斷措施是()
A.血常規(guī)
B.尿淀粉酶
C.診斷性腹腔穿刺
D.血球壓積
E.胸部透視
3.單項選擇題女性,44歲。上腹部碰傷6小時,檢查:P100次/分,BP90/60mmHg,右上腹壓痛,反跳痛(+),腹部立位平片見右膈肌上抬,活動受限。最可能損傷的臟器為()
A.胃
B.肝
C.十二指腸
D.胰腺
E.結(jié)腸
4.單項選擇題男性司機,34歲。3個月前上腹部被方向盤撞傷,近日出現(xiàn)上腹部悶痛,平臥時上腹部明顯隆起,餐后經(jīng)常嘔吐,體檢:T38.5℃,左上腹膨隆,可捫及腫塊,壓痛,界不清,直徑約8cm,搏動征(±),腹水征(±)。首選檢查為()
A.B超
B.腹部平片
C.血管造影
D.胃鏡
E.腹腔穿刺
5.單項選擇題男性司機,34歲。3個月前上腹部被方向盤撞傷,近日出現(xiàn)上腹部悶痛,平臥時上腹部明顯隆起,餐后經(jīng)常嘔吐,體檢:T38.5℃,左上腹膨隆,可捫及腫塊,壓痛,界不清,直徑約8cm,搏動征(±),腹水征(±)。最佳的治療選擇是()
A.外引流術(shù)
B.內(nèi)引流術(shù)
C.腫物切除
D.保守治療
E.彩超引導(dǎo)下穿刺抽膿