多項選擇題心理測驗:EPQ:內向,不穩(wěn)定性格。MMPI:Hs90分,D85分,Hy83分,Pd55分,Mf40分,Pa41分,Pt70分,Sc55分,Ma40分,Si56分。根據以上病史及檢查結果,此患者診斷為()
A.抑郁癥
B.癔癥
C.神經性嘔吐
D.神經性貪食
E.胃下垂
F.創(chuàng)傷后應激障礙
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1.多項選擇題某女,21歲,漢族,未婚。主因"不可控制的進食1年"就診?;颊?年前待業(yè)在家受父母冷嘲熱諷,心情不好,發(fā)現進食后心情就會好轉,逐漸出現每當心情不舒暢時就以進食解脫,一餐可以進食一斤面條,有時還需加吃包子,方便面等,總有一種未吃飽的感覺,飯量逐漸增大。進食后擔心發(fā)胖,吃完飯后用手誘發(fā)嘔吐。久而久之,患者每次進主食達2斤以上,吃了以后又自行嘔吐出來。有關神經性貪食的治療不正確的敘述為()
A.以心理治療為主
B.可服用抗抑郁劑
C.可應用非典型的抗精神病藥物
D.在明顯的消瘦和水、電解質紊亂時須加強支持性治療
E.為避免患者間的相互不良影響,不應做集體心理治療
F.應用抑制食欲的藥物可以得到良好的效果
2.多項選擇題某女,21歲,漢族,未婚。主因"不可控制的進食1年"就診?;颊?年前待業(yè)在家受父母冷嘲熱諷,心情不好,發(fā)現進食后心情就會好轉,逐漸出現每當心情不舒暢時就以進食解脫,一餐可以進食一斤面條,有時還需加吃包子,方便面等,總有一種未吃飽的感覺,飯量逐漸增大。進食后擔心發(fā)胖,吃完飯后用手誘發(fā)嘔吐。久而久之,患者每次進主食達2斤以上,吃了以后又自行嘔吐出來。關于神經性貪食的臨床表現,以下正確的是()
A.其主要特征為發(fā)作性暴食
B.患者暴食后感到厭惡、內疚、擔憂,有的為此而產生自殺觀念和行為
C.多數患者發(fā)作間期有厭食癥的表現
D.多數患者體重明顯增加
E.患者常采取多種手段,如引吐、導瀉、服減肥藥等以避免體重增加
3.多項選擇題提示:患者訴因長期的失眠導致記憶力下降,注意不集中,情緒易激動,如果晚上能睡6個小時以上,所有的不適可以完全消失。平素體健,病前性格開朗。無不良嗜好,無長期服藥史。體檢正常:未發(fā)現精神病性癥狀。表情自然,偶有心悸、緊張等,對自己的失眠表示擔憂,無異常行為。心電圖、腦電圖檢查均正常。SAS,SDS,SCL-90在,正常范圍。藥物治療失眠的說法正確的有()
A.病程長者使用最大有效劑量,進行沖擊療法
B.間斷給藥或短期服藥
C.慢性患者可長期小劑量應用短半衰期的藥物
D.短半衰期的藥物可突然停藥,而長短半衰期的藥物宜緩慢停藥
E.注意停藥后的失眠反彈
F.記憶受損、暈倒、過度思睡,特別是高劑量時容易導致交通事故。
G.苯二氮類藥物合用酒精,可減少苯二氮䓬類依賴的危險性
4.多項選擇題提示:患者訴因長期的失眠導致記憶力下降,注意不集中,情緒易激動,如果晚上能睡6個小時以上,所有的不適可以完全消失。平素體健,病前性格開朗。無不良嗜好,無長期服藥史。體檢正常:未發(fā)現精神病性癥狀。表情自然,偶有心悸、緊張等,對自己的失眠表示擔憂,無異常行為。心電圖、腦電圖檢查均正常。SAS,SDS,SCL-90在,正常范圍。理想的安眠藥物應具有下列幾項特性()
A.能夠產生快速、有效而愉快的入眠
B.抑制慢波睡眠的藥物療效最好
C.不應該延長睡眠至非藥物作用期
D.一周內緩慢起效
E.能夠維持其有效性至少數廚
F.長半衰期的藥物優(yōu)于短半衰期的
G.當停藥時,不應有戒斷癥狀(如反彈性失眠)
5.單項選擇題提示:患者訴因長期的失眠導致記憶力下降,注意不集中,情緒易激動,如果晚上能睡6個小時以上,所有的不適可以完全消失。平素體健,病前性格開朗。無不良嗜好,無長期服藥史。體檢正常:未發(fā)現精神病性癥狀。表情自然,偶有心悸、緊張等,對自己的失眠表示擔憂,無異常行為。心電圖、腦電圖檢查均正常。SAS,SDS,SCL-90在,正常范圍。治療失眠癥一般選擇半寰期短、副作用和依賴性較少的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠藥物,療程最好為()
A.1周以內
B.1~2周
C.3~4周
D.2~4周
E.4~6周
F.1~3個月