多項(xiàng)選擇題患者男性,48歲。上腹飽脹不適、納差乏力1月余,體重明顯減輕,近1周來牙齦時(shí)有出血。2年前發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng),肝功能異常,白球比(A/G)下降。體檢:腹水征陽(yáng)性,肝肋下7cm,質(zhì)硬,表面結(jié)節(jié)狀,邊緣不規(guī)則,脾肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L。肝腎功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil93.9μmol/L,DBil46.7μmol/L.AFP>100Oμg/L。腹水細(xì)胞學(xué):未找到癌細(xì)胞。B超:肝右葉內(nèi)見10cm×12cm強(qiáng)回聲光團(tuán)。治療過程中因高熱、感染、嘔血、黑便、少尿、昏迷而死亡。對(duì)于該患者,可能的死因包括()。
A.消化道出血
B.感染
C.肝功能衰竭
D.休克
E.肝性腦病
F.腎衰竭
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1.多項(xiàng)選擇題患者男性,48歲。上腹飽脹不適、納差乏力1月余,體重明顯減輕,近1周來牙齦時(shí)有出血。2年前發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng),肝功能異常,白球比(A/G)下降。體檢:腹水征陽(yáng)性,肝肋下7cm,質(zhì)硬,表面結(jié)節(jié)狀,邊緣不規(guī)則,脾肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L。肝腎功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil93.9μmol/L,DBil46.7μmol/L.AFP>100Oμg/L。腹水細(xì)胞學(xué):未找到癌細(xì)胞。B超:肝右葉內(nèi)見10cm×12cm強(qiáng)回聲光團(tuán)。治療過程中因高熱、感染、嘔血、黑便、少尿、昏迷而死亡。對(duì)于該患者的診斷應(yīng)包括()。
A.轉(zhuǎn)移性肝癌
B.原發(fā)性肝癌
C.乙型肝炎
D.肝硬化
E.肝膿腫
F.肝結(jié)核
2.多項(xiàng)選擇題患者女性,42歲,既往健康,近2個(gè)月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,呈進(jìn)行性加重,無(wú)腹痛,略消瘦,體檢見:肝肋下可觸及,右上腹捫及腫大之膽囊,無(wú)觸痛,無(wú)發(fā)熱。該患者進(jìn)行胰腺癌外照射時(shí),下列可能屬于放射治療并發(fā)癥的是()。
A.胰腺假性囊腫形成
B.胃竇部出血
C.橫結(jié)腸出血
D.膽管梗阻
E.胰腺炎
F.腹瀉
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,42歲,既往健康,近2個(gè)月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,呈進(jìn)行性加重,無(wú)腹痛,略消瘦,體檢見:肝肋下可觸及,右上腹捫及腫大之膽囊,無(wú)觸痛,無(wú)發(fā)熱。該患者術(shù)后病理診斷為胰腺癌,則下列腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)意義較大的是()。
A.CEA
B.CA125
C.CA153
D.CA199
E.CA72-4
F.以上均可
4.多項(xiàng)選擇題患者女性,42歲,既往健康,近2個(gè)月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,呈進(jìn)行性加重,無(wú)腹痛,略消瘦,體檢見:肝肋下可觸及,右上腹捫及腫大之膽囊,無(wú)觸痛,無(wú)發(fā)熱。根據(jù)患者的術(shù)中所見,該患者進(jìn)行了術(shù)后輔助放療,下列關(guān)于胰腺癌的放射治療說法正確的是()。
A.CT模擬定位進(jìn)行3D-CRT
B.可以對(duì)區(qū)域淋巴結(jié)進(jìn)行預(yù)防性照射
C.全胰腺照射
D.以吉西他濱為基礎(chǔ)的同步放化療
E.靶區(qū)照射劑量45~50Gy
F.以上均對(duì)
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,42歲,既往健康,近2個(gè)月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,呈進(jìn)行性加重,無(wú)腹痛,略消瘦,體檢見:肝肋下可觸及,右上腹捫及腫大之膽囊,無(wú)觸痛,無(wú)發(fā)熱。術(shù)中發(fā)現(xiàn)胰頭部一輪廓不規(guī)則腫物,邊界欠清,與周圍組織粘連,門靜脈、腸系膜上靜脈均完整,無(wú)破壞,宜行()。
A.Whipple胰頭十二脂腸切除術(shù)
B.擴(kuò)大切除術(shù)
C.全胰切除術(shù)
D.膽囊十二指腸吻合術(shù)
E.膽總管十二指腸吻合術(shù)
F.以上均可
最新試題
療效評(píng)價(jià)符合下列哪項(xiàng)()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)行下列哪些檢查有助于本病的確診和治療()。
題型:多項(xiàng)選擇題
患者的治療方案包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
診斷考慮為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在化療過程中,患者疼痛和腫脹加重,骨質(zhì)破壞增加,血管神經(jīng)束被腫瘤包裹,首選的治療方法是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷最有效的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下一步處理為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若患者胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)縱隔大腫塊,腹部、盆腔CT檢查均無(wú)異常,患者診斷分期應(yīng)為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
定位診斷在()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下一步治療措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題