單項(xiàng)選擇題男性,48歲。心慌、胃納亢進(jìn)4月余就診。既往有哮喘史。體檢:甲狀腺Ⅰ度腫大,心界向左擴(kuò)大。HR124次/分,律齊,肝肋下2cm,質(zhì)中,肝頸回流征(+),雙下肢可有凹陷性水腫。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()

A.抗甲狀腺藥物加小劑量地高辛
B.抗甲狀腺藥物加利尿劑
C.可首選丙硫氧嘧啶
D.抗甲狀腺藥物加安定類藥物
E.抗甲狀腺藥物加β受體阻滯劑


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1.多項(xiàng)選擇題女性,18歲,1型糖尿病,兩天來(lái)出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以至昏迷。糖尿病酮癥酸中毒的誘因不包括()

A.胰島素使用不當(dāng)
B.嚴(yán)重感染
C.急性應(yīng)激狀態(tài)
D.手術(shù)
E.妊娠和分娩
F.大量飲水
G.便秘

2.多項(xiàng)選擇題女性,18歲,1型糖尿病,兩天來(lái)出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以至昏迷。治療中盡量避免哪些()

A.補(bǔ)液
B.小劑量胰島素治療
C.糾正酸中毒
D.早期補(bǔ)堿性液
E.糾正電解質(zhì)紊亂
F.處理誘發(fā)病
G.立即將血糖降至正常

3.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,發(fā)熱、全身痛、頸痛3天,2周前"感冒"。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地韌硬,觸痛明顯,心率104次/分,皮膚潮濕,雙手平伸細(xì)震顫(+)。該病人應(yīng)進(jìn)行哪一組檢查確診()

A.血常規(guī)、T3、T4
B.ESR、T3、T4、甲狀腺攝131I率
C.TGAB、TPOAB、T3、T4
D.TSAB、T3、T4、TSH
E.甲狀腺攝攝I率、TSAB、T3、T4

4.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,發(fā)熱、全身痛、頸痛3天,2周前"感冒"。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地韌硬,觸痛明顯,心率104次/分,皮膚潮濕,雙手平伸細(xì)震顫(+)。該病人如T3、T4增高,是由于()

A.甲狀腺激素合成增多
B.甲狀腺激素合成及釋放均增加
C.甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)破壞,甲狀腺激素釋放入血循環(huán)
D.外周組織對(duì)甲狀腺激素不敏感,致其代償性分泌增多
E.自身免疫性破壞致甲狀腺激素過(guò)多釋放入血

5.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,發(fā)熱、全身痛、頸痛3天,2周前"感冒"。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地韌硬,觸痛明顯,心率104次/分,皮膚潮濕,雙手平伸細(xì)震顫(+)。治療選擇()

A.抗甲狀腺藥物+β-腎上腺素能受體阻滯劑
B.有機(jī)碘+抗甲狀腺藥
C.β-腎上腺素能受體阻滯劑+有機(jī)碘
D.甲狀腺激素+非甾體消炎藥
E.非甾體消炎藥或糖皮質(zhì)激素+β-腎上腺素能受體阻滯劑

6.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,發(fā)熱、全身痛、頸痛3天,2周前"感冒"。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地韌硬,觸痛明顯,心率104次/分,皮膚潮濕,雙手平伸細(xì)震顫(+)。上述檢查最可能出現(xiàn)的異常是()

A.WBC增高,T3、T4增高
B.ESR明顯增快,T3、T4增高,甲狀腺攝131I率明顯降低
C.TGAB、TPOAb強(qiáng)陽(yáng)性,T3、T4增高
D.TSAb陽(yáng)性,T3、T4增高,TSH降低
E.甲狀腺攝碘率增高伴高峰前移,TSAb陽(yáng)性,T3、T4增高