單項(xiàng)選擇題一名24歲席漢綜合征病人入院醫(yī)治，激素替代治療應(yīng)選用下列哪一方案（）

A.補(bǔ)充甲狀腺激素宜先于腎上腺皮質(zhì)激素
B.補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素宜先于甲狀腺激素
C.僅需補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素
D.僅需補(bǔ)充甲狀腺激素
E.甲狀腺激素與腎上腺皮質(zhì)激素同時大劑量補(bǔ)充


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1.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，食欲不振，乏力，經(jīng)常腹瀉，體檢：消瘦、血壓偏低、心界不大，心音弱、皮膚黏膜黑色素沉著，可能的診斷為（）

A.1型糖尿病
B.慢性腹瀉
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.皮質(zhì)醇增多癥
E.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

2.單項(xiàng)選擇題一名30歲女子，明顯肥胖皮膚紫紋1年，經(jīng)檢查24小時尿17-OHCS升高，大劑量地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)被抑制，CT見雙側(cè)腎上腺明顯增大，垂體MRI未見腫瘤，其最可能的病因診斷為（）

A.庫欣綜合征
B.垂體ACTH微腺瘤
C.雙側(cè)腎上腺腺瘤
D.不依賴ACTH的腎上腺結(jié)節(jié)增生病變
E.異位ACTH分泌綜合征

3.單項(xiàng)選擇題一名25歲男性青年，主訴陽萎就診，臨床詢問病史和體檢后，考慮為原發(fā)性內(nèi)分泌靶腺功能減低癥，預(yù)計這個病人的血垂體促激素水平及其靶腺激素水平的變化為（）

A.垂體促激素及靶腺激素水平均低
B.垂體促激素水平升高而靶腺激素水平降低
C.垂體促激素水平及靶腺激素水平均正常
D.垂體促激素水平及靶腺激素水平均高
E.垂體促激素水平降低而靶腺激素水平升高

6.單項(xiàng)選擇題亞急性甲狀腺炎典型的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果是（）

A.131I攝取率和T3、T4水平呈現(xiàn)"分離曲線"
B.131I攝取率降低
C.血清T3、T4增高
D.131I攝取率增加
E.血清TSH降低

7.單項(xiàng)選擇題一般認(rèn)為與亞急性甲狀腺炎有關(guān)的病因是（）

A.螺旋體感染
B.自身免疫
C.病毒感染
D.細(xì)菌感染
E.立克次體感染

8.單項(xiàng)選擇題下列最不適合長期治療甲減的藥物是（）

A.L-甲狀腺素
B.T4
C.干甲狀腺片
D.L-甲狀腺素+維生素B12
E.T3

9.單項(xiàng)選擇題診斷原發(fā)性甲減最敏感的指標(biāo)是（）

A.血清T3
B.甲狀腺攝131I率
C.血清rT3
D.血清T4
E.血清TSH

10.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，2個月來乏力、記憶力減退、嗜睡、體重增加、血清膽固醇6．8mmol／L。最可能的診斷是（）

A.甲狀腺功能減退癥
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C.高血脂
D.神經(jīng)衰弱
E.單純性肥胖