單項選擇題女性，45歲，身高150cm，體重70kg，糖耐量減退，最主要原因是（）

A.胰島素分泌不足
B.胰島B細胞對葡萄糖刺激欠敏感
C.循環(huán)中經(jīng)常有大量胰島素抗體
D.拮抗胰島素的激素分泌過多
E.外周組織胰島素受體數(shù)目相對減少


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1.單項選擇題男64歲，咳嗽、咳痰10天，納差、腹瀉3天，神志不清并抽搐2小時。糖尿病史10年余，不規(guī)律口服降糖藥治療最可能的生化表現(xiàn)是（）

A.血糖33.4mmol／L，血滲透壓350mmol／L
B.血糖12.5mmol／L，血滲透壓330mmol／L
C.血糖6.0mmol／L，血滲透壓290mmol／L
D.血糖2.8mmol／L，血滲透壓270mmol／L
E.血糖5.8mmol／L，血滲透壓350mmol／L

2.單項選擇題女，16歲，患1型糖尿病，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒。以下哪種治療原則對此病人是錯誤的（）

A.積極補液，糾正脫水
B.及時使用胰島素
C.積極補堿，盡快一次性糾正酸中毒
D.嚴密觀察血鉀，防治低血鉀
E.積極治療肺部感染

4.單項選擇題男性，64歲，糖尿病病史6年，飲食治療結(jié)合運動，血糖控制可如患者空腹血糖控制不理想，選擇雙胍類的理由是（）

A.刺激胰島β細胞分泌胰島素
B.減少胃腸道對葡萄糖的吸收
C.抑制肝糖原分解，增加糖的無氧酵解
D.增加糖的有氧代謝
E.增加外周組織對胰島素的抵抗

6.單項選擇題女性，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療該患者在院外治療時，下列對患者不利的是（）

A.平時未用雙胍類藥物治療
B.平時未用磺脲類降糖藥
C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10％葡萄糖及甘露醇靜脈注射

9.單項選擇題

女，16歲，患1型糖尿病，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒。

接診時，如出現(xiàn)以下癥狀，何為最特征性的（）

A.嚴重口渴多飲
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼氣有爛蘋果味
E.皮膚干燥，彈性差